没有补充保障的Medicare受益人面临与COVID-19治疗有关的自付费用的风险

冠状病毒的爆发使人们更加担心现款支付的医疗费用以及 支付COVID-19治疗费用。这对于年龄在 重病的风险更高 来自冠状病毒,可能需要住院。特朗普政府最近宣布,未投保的人 无需为COVID-19治疗支付任何医院费用,许多保险公司 自愿放弃治疗费用分摊, 包括涵盖大多数Medicare Advantage参保人的公司。其他Medicare受益人也可能将其部分或全部COVID-19治疗费用包括在内 补充保障,例如Medicaid,基于雇主的保险或Medigap。

但是,许多医疗保险受益人(将近600万65岁的成年人以及长期残疾的老年人和年轻人)没有任何补充保险,因此,如果他们被接纳接受COVID-19,可能会被大笔的医院账单击中。近十分之四(39%)的年收入低于20,000美元,近十分之三(29%)的健康状况或状况不佳,而15%的年龄在85岁以上(图1)。这些受益人中有将近10%居住在长期护理机构中,例如疗养院, CMS被认为特别容易感染.

图1:许多没有附加医疗保险的人的收入低且健康状况相对较差

虽然Medicare计划保护受益人免受 意外的医疗费用 对于承保服务,受益人负责为住院,门诊服务和处方药分别支付自付额,并为他们使用的几乎所有服务分摊费用。如果没有额外的保险,这600万受益人将面临治疗COVID-19所需的任何服务的自付费用,其中可能包括至少$ 1,408的自付额。 住院住院,除非他们在过去的几个月中住院过。

举例来说,对于一个年收入为20,000美元(仅超过一个人联邦贫困水平150%)的Medicare受益人,住院住院的自付额1408美元免税额本身将完全消耗年收入的7%。这些自付费用将是受益人的其他支出,其中许多人遇到了问题 由于冠状病毒危机之前的费用而支付医疗费用,尤其是那些没有资格获得Medicaid或Medicare储蓄计划下的自付额或费用分摊帮助的人。

这些估计值可能是保守的,因为它们没有考虑到COVID-19治疗的任何额外费用,例如长期在熟练的护理设施中停留,这需要在20天后的每一天护理中支付176美元的共付额。 。

这600万名Medicare受益人并不是唯一因COVID-19住院而面临自付费用的潜在美国人,尽管到目前为止,这一群体在政策讨论中很少受到关注。当然,如果其他人,例如具有高额免赔额计划的私人保险患者,如果保险公司没有放弃分担COVID-19的费用分担费用,也有可能面临巨额治疗费用。不幸的是,与COVID相关的治疗可能需要这些自付费用,正值经济自由落体之时,在许多美国人面临巨大财务不确定性的情况下,加剧了人们对可负担性的担忧。