美国政府与全球福利彩票双色球预测的努力

关键事实

  • 自从世界卫生组织于1993年宣布福利彩票双色球预测为全球紧急卫生事件以来,全球应对福利彩票双色球预测的努力变得更加突出,全世界的福利彩票双色球预测发病率和死亡率都在下降。尽管如此,2018年全球估计仍有1000万新的福利彩票双色球预测病例,其中包括86.2万艾滋病毒感染者新病例。
  • 为了应对包括耐药性福利彩票双色球预测在内的与福利彩票双色球预测有关的持续挑战,联合国大会于2018年举行了有史以来第一次关于福利彩票双色球预测的高级别会议,以讨论这些挑战并审查实现全球目标的进展,包括到2030年消除流行病。
  • 直到1990年代后期,美国政府对全球福利彩票双色球预测工作的参与相对有限。从那时起,它在解决福利彩票双色球预测方面的努力就增加了,现在美国已成为全球福利彩票双色球预测控制的最大捐助国之一。
  • 美国的福利彩票双色球预测活动遍及50多个国家(包括正在发生大多数新病例的30个高负担国家中的至少20个),并致力于预防,发现和治疗福利彩票双色球预测,包括耐药性福利彩票双色球预测以及研究与开发。
  • 美国在2020财年为全球福利彩票双色球预测防治工作提供的资金为3.21亿美元,高于2001财年的6400万美元。政府当局提议减少2021财年的福利彩票双色球预测资金(2.83亿美元)。此外,美国是全球抗击艾滋病,福利彩票双色球预测和疟疾基金(全球基金)的最大捐助国。
  • 随着冠状病毒继续在全球范围内传播,人们对其冠状病毒对正在进行的福利彩票双色球预测工作的影响以及对福利彩票双色球预测患者的潜在影响越来越关注。

全球形势

福利彩票双色球预测是一种由细菌引起的传染病,尽管可以预防并且通常可以治愈,但却是全世界范围内的主要死亡原因。世界上约有四分之一的人口患有“潜伏性”福利彩票双色球预测,这意味着他们已被福利彩票双色球预测细菌感染,但尚未患病且无法传播(见下框);每年约有1000万名“活跃”福利彩票双色球预测可以传播给其他人。当患有活动性福利彩票双色球预测的人咳嗽,打喷嚏或吐痰时,细菌会传播到空气中,并可能被其他人吸入并感染。1 根据世界卫生组织(WHO)的统计,一年中活动性福利彩票双色球预测患者可以通过密切接触感染多达5-15人。2 福利彩票双色球预测遍布世界各地,尽管绝大多数福利彩票双色球预测病例都集中在发展中国家。3

福利彩票双色球预测(TB):4 由细菌引起的感染 结核分枝杆菌。并非所有感染福利彩票双色球预测的人都会出现症状。那些没有生病的人被称为具有“潜伏性福利彩票双色球预测”,不能将感染传播给其他人,而那些患有“活动性福利彩票双色球预测”的人则具有咳嗽(有时有痰或血液),胸痛,无力等症状。 ,减肥,发烧和盗汗。该疾病通常会影响肺部,但在严重的情况下,它会影响身体的其他部位,如果治疗不当,可能会致命。

在1990年代和2000年代初期,人们对某些地区的发病率上升,新的暴发,福利彩票双色球预测/艾滋病毒合并感染以及福利彩票双色球预测耐药性的出现表示关注,促使全球主要卫生参与者和政府(包括美国政府)做出了保留和推进的努力。全球抗击福利彩票双色球预测工作的进展是当务之急。5 1993年,世界卫生组织宣布福利彩票双色球预测为全球性紧急卫生事件。6 从那时起,全球应对福利彩票双色球预测的努力变得更加突出,全球福利彩票双色球预测的发病率和死亡率下降了。7 尽管如此,仍然存在着巨大的挑战,并且努力的重点是实现新的全球福利彩票双色球预测目标,包括结束该流行病。

发病率和死亡率

2018年,有1000万新病例发展为活动性福利彩票双色球预测(见表1)。尽管在大多数情况下活动性结核是可以治愈的,8 2018年,估计有145万人死于福利彩票双色球预测,其中包括251,000例HIV阳性。在全球范围内,从2000年到2018年,福利彩票双色球预测的发病率每年下降约1.6%。在2015年至2018年期间,全球福利彩票双色球预测死亡率下降了11%。9 尽管如此,发现福利彩票双色球预测病例,然后将诊断出的病例与治疗联系起来,仍然是一个巨大的挑战。10

表1:2018年按地区和死亡率划分的福利彩票双色球预测(TB)病例
世卫组织区域 11 高负担国家数量 发生率* 死亡*
(不包括艾滋病相关)

(以千为单位,%)

(每100,000人口)

(以千计)

(每100,000人口)
全球总计 30 10,000 100% 132 1,240 16
非洲 16 2,450 24% 231 397 37
美洲 1 289 3% 29 17 1.7
E.地中海 1 810 8% 115 77 11
欧洲 1 259 3% 28 23 2.5
东南亚 6 4,370 44% 220 637 32
西太平洋 5 1,840 18% 96 90 4.7
注意:*代表世卫组织对每个指标的“最佳估计”。发病率包括与艾滋病毒有关的福利彩票双色球预测病例。全球死亡率不包括因艾滋病毒相关结核而死亡的251,000人。
资料来源:世卫组织,《 2019年全球福利彩票双色球预测报告》,2019年; 肯德基 分析其中的数据。

挑战性

灾区12

几乎所有病例(97%)都发生在低收入和中等收入国家,特别是在东南亚,非洲和西太平洋,大多数死亡病例也是如此。此外,被世界卫生组织指定为福利彩票双色球预测高发国家的三十个国家(又称高负担国家)共占全球新增福利彩票双色球预测病例的约87%。

受影响/弱势人群

世卫组织报告说,尽管各个年龄段的人都处于危险之中,但福利彩票双色球预测在“他们的最高产年份”主要影响成年人,这给个人和发展中经济体的生活带来了巨大挑战。13 另外,患有其他损害免疫系统的疾病(例如,HIV)的人和罹患烟草的人患活动性结核的风险更高。14 资源贫乏地区的人们,尤其是生活在贫困中或生活条件拥挤,通风不良的人们(例如监狱或矿井)受到的影响尤其严重。15

TB & HIV

由于福利彩票双色球预测和艾滋病毒的高共感染率,通常被称为共流行病(或双重流行病)。福利彩票双色球预测是艾滋病毒感染者的主要死亡原因,尤其是在发展中国家。16 2018年,在1000万新增福利彩票双色球预测活跃患者中,估计有862,000感染了艾滋病毒阳性的人,在145万人死于福利彩票双色球预测的人口中,估计有251,000艾滋病毒呈阳性。17

耐药结核

耐药福利彩票双色球预测已成为全球福利彩票双色球预测控制工作的主要挑战。对标准一线药物无反应的病例称为耐多药福利彩票双色球预测(MDR-TB),对一线和二线药物均无反应的病例称为广泛耐药福利彩票双色球预测(XDR- TB)。18 2018年,估计有484,000人对最有效的一线药物利福平产生抗药性,其中78%患有耐多药福利彩票双色球预测。19 在2018年的MDR-TB病例中,WHO估计其中6.2%是XDR-TB。

大多数国家都报告了耐多药福利彩票双色球预测,特别是30个国家被确定为耐多药福利彩票双色球预测负担高的国家。在128个国家和地区已报告了广泛耐药结核。20

干预措施 21

终结福利彩票双色球预测战略是国际公认的结束福利彩票双色球预测流行的战略,概述了旨在减少与福利彩票双色球预测相关的发病率,死亡和传播的干预措施。它们包括:

  • 通过痰涂片镜检早期诊断福利彩票双色球预测,
  • 治疗(通常对药物敏感的福利彩票双色球预测使用六个月的抗生素疗程)和所有福利彩票双色球预测患者的患者支持,
  • 扩大对MDR和XDR-TB的诊断和管理,
  • 对艾滋病毒感染者和其他高危人群的福利彩票双色球预测进行系统的筛查和管理,
  • 预防治疗和疫苗接种22 对于高风险人群,以及
  • 研究与开发(R&D)新工具(例如新的福利彩票双色球预测诊断,药物和疫苗)和改进的方法。

其他干预措施包括制定支持福利彩票双色球预测活动的政策和系统,例如改进标准化数据收集,质量保证和合理使用药物以及监测和评估结果;对福利彩票双色球预测工作的持续政治和财政承诺;加强卫生系统;增强了卫生人力应对福利彩票双色球预测的能力。

全球目标

自从1993年世界卫生组织宣布福利彩票双色球预测为全球紧急卫生事件以来,23 全球主要福利彩票双色球预测目标是最近通过以下方式制定的:

可持续发展目标

2015年通过的可持续发展目标(SDGs)旨在到2030年在SDG目标3下终结福利彩票双色球预测的流行,该目标是“确保所有人的健康生活并促进所有人的福祉”。24 可持续发展目标是千年发展目标(MDG)的继任者,该目标包括千年发展目标6下的结核目标:到2015年停止并开始扭转福利彩票双色球预测的发病率。25

终结福利彩票双色球预测策略

在2014年世界卫生大会上得到各国政府的认可, 终结福利彩票双色球预测策略 设定了结束全球福利彩票双色球预测流行的总体目标,并设定了到2035年实现福利彩票双色球预测死亡人数减少95%和福利彩票双色球预测发病率减少90%(与2015年相比)的目标。26 它以2006年初的国际比赛为基础 遏制福利彩票双色球预测战略,27 世卫组织在其中概述了到2050年消除福利彩票双色球预测作为公共卫生问题的目标。28 全球福利彩票双色球预测防治计划 概述了实现以下目标所需的步骤和资源 结束 福利彩票双色球预测策略 目标,并由遏制福利彩票双色球预测伙伴关系(致力于消除福利彩票双色球预测的公共和私人实体国际网络)定期更新。29

最近一次是在2018年,联合国大会举行了有史以来第一次关于福利彩票双色球预测的高级别会议,世界各国领导人在会上通过了一项新的《政治宣言》,重申了全球福利彩票双色球预测的承诺,包括成功治疗4000万福利彩票双色球预测并提供预防措施的全球目标到2022年将有3,000万人接受治疗。30

美国政府的努力

直到1990年代后期,美国对全球福利彩票双色球预测工作的参与才相对有限。从那时起,它在解决福利彩票双色球预测方面的努力就增加了,现在美国已成为全球福利彩票双色球预测控制的最大捐助国之一。31

历史和目标

1998年,美国国际开发署(USAID)开始了一项全球福利彩票双色球预测控制计划,在随后的十年中,美国将双边和多边福利彩票双色球预测研究工作放在了更高的优先地位并提供了更多的资金。32

于2003年启动总统艾滋病紧急救援计划(PEPFAR)的立法的通过,将美国的全球福利彩票双色球预测工作放在了今天的高度优先位置。的 2003年美国《抗艾滋病毒/艾滋病,结核和疟疾领导法》 (创建PEPFAR的立法)将福利彩票双色球预测纳入其保护范围,授权为双边福利彩票双色球预测工作提供5年资金,以及抗击艾滋病,福利彩票双色球预测和疟疾全球基金(2001年成立的独立的国际融资机构,向各国提供赠款以解决结核,艾滋病毒和疟疾)。的 Lantos-Hyde美国《全球抗击艾滋病毒/艾滋病,福利彩票双色球预测和疟疾重新授权法案》 2008年 它重新授权了PEPFAR,为美国双边福利彩票双色球预测研究制定了目标,并授权了另外五年的资助。33 见KFF 情况说明书 在PEPFAR,KFF 情况说明书 全球基金和KFF 简要 关于PEPFAR重新授权。

2015年,美国发布了为期五年的 美国政府福利彩票双色球预测策略2015-2019,概述了美国目前的福利彩票双色球预测目标.34 这些目标包括到2019年为实现以下目标做出贡献:

  • 治疗了1300万新的痰涂片阳性福利彩票双色球预测例,
  • 对于药物敏感性福利彩票双色球预测患者,维持90%的治疗成功率,
  • 诊断并开始治疗360,000例新的MDR福利彩票双色球预测,
  • 为100%被诊断患有HIV和活动性福利彩票双色球预测的人提供抗逆转录病毒疗法,以及
  • 与2015年基准相比,福利彩票双色球预测发病率降低了25%。

最近,美国政府确认其福利彩票双色球预测工作正在努力实现在联合国福利彩票双色球预测高级别会议上确立的2022年目标,该目标是治疗4,000万人的福利彩票双色球预测并向3000万人提供预防性治疗。35

美国还更加着重于解决抗药性问题(即抗药性)。 36 2015年,美国发布了 国家抗多药福利彩票双色球预测行动计划,它确定了干预措施并阐明了应对耐多药福利彩票双色球预测的国内和全球挑战的策略。37 最近,在2018年联合国福利彩票双色球预测高级别会议上,美国国立卫生研究院(NIH)发布了 福利彩票双色球预测研究战略计划, 旨在加速其福利彩票双色球预测研究,包括耐多药福利彩票双色球预测研究。38

组织

美国国际开发署(USAID)是美国全球福利彩票双色球预测防治工作的主要执行机构,其他机构也开展了福利彩票双色球预测防治活动。这些努力总体上覆盖了50多个国家,其中包括30个高负担国家中的至少20个。39 美国所有全球福利彩票双色球预测工作均由联邦福利彩票双色球预测工作组(参与美国全球和国内福利彩票双色球预测工作的联邦机构联盟)协调。40

美国国际开发署福利彩票双色球预测计划

美国国际开发署的双边福利彩票双色球预测计划旨在支持特定国家的需求41 目前在23个优先开展福利彩票双色球预测工作的国家(主要在撒哈拉以南非洲,南亚和东南亚)开展工作,并重点关注关键干预措施,包括:

  • 加速所有患者的福利彩票双色球预测检测和治疗,
  • 扩大耐多药福利彩票双色球预测的预防和治疗,
  • 扩大针对TB-HIV合并感染的干预措施的覆盖范围(与PEPFAR下的美国HIV努力协调),
  • 福利彩票双色球预测服务提供平台和整体卫生系统的改进,以及
  • 支持加速研究和创新。

该机构报告说,自2000年以来,在美国国际开发署支持的国家中,福利彩票双色球预测发病率和与福利彩票双色球预测相关的死亡率分别降低了27%和44%。42

美国福利彩票双色球预测的其他努力43

美国还通过其他几个机构支持福利彩票双色球预测活动,包括:

  • 疾病预防控制中心(CDC)提供有关流行病学和监测,实验室加强以及临床和计划操作的技术支持,还支持临床和操作研究;
  • NIH , which, as the leading funder of TB 研究与开发(R&D),44 支持基础,应用和临床R&新药,疫苗和诊断学的博士学位;
  • 国务院全球艾滋病协调员办公室(OGAC),这导致美国为解决福利彩票双色球预测/艾滋病毒共同感染问题做出的努力;和
  • 国防部(DoD),其海外实验室有助于监测福利彩票双色球预测诊断服务的质量并进行运营研究。
多边努力

美国与国际机构合作并支持全球福利彩票双色球预测筹资机制。主要合作伙伴包括世界卫生组织和控制结核伙伴关系。此外,美国政府是:

  • 全球基金的最大捐助者,该基金已批准了全球福利彩票双色球预测项目的约78亿美元资金,以及
  • 全球毒品基金(遏制福利彩票双色球预测伙伴关系的一种机制,向各国提供福利彩票双色球预测药物赠款)的最大捐助者之一。45

资金 46

美国大部分的福利彩票双色球预测资金是通过美国国际开发署的全球卫生计划帐户提供的,另外的资金是通过经济支持基金和对欧洲,欧亚大陆和中亚的援助帐户提供的,以及通过疾病预防控制中心提供的。 47,48,49

随着时间的推移,国会为全球福利彩票双色球预测拨款的总额从6400万美元增加了
2001财年增加到2020财年的3.21亿美元(图1)。50 本届政府提议减少2021财年的福利彩票双色球预测资金(2.83亿美元)。

所有福利彩票双色球预测资金都被视为PEPFAR的一部分,PEPFAR也包括对美国全球艾滋病毒/艾滋病工作的资金以及对全球基金的捐款。

图1:2001--2021财年美国全球福利彩票双色球预测(TB)资助申请

美国的关键问题

美国是全球福利彩票双色球预测控制工作的最大捐助国之一,并强调福利彩票双色球预测是其全球卫生投资的重要组成部分。展望未来,美国福利彩票双色球预测工作面临着若干问题和挑战,首先是关于本届政府将在多大程度上继续支持正在进行的工作的问题,特别是根据其减少福利彩票双色球预测资金的预算提案。此外,随着冠状病毒继续在全球范围内传播,人们越来越关注其对福利彩票双色球预测工作的影响,包括对福利彩票双色球预测服务的潜在影响,因为程序可能会受到冠状病毒工作的影响,以及对福利彩票双色球预测患者的潜在影响。他们可能更容易感染冠状病毒。其他问题和挑战包括:

  • 在卫生系统薄弱,实验室能力有限以及治疗障碍和并发症的情况下实施福利彩票双色球预测控制计划;
  • 解决抗菌素耐药性,特别是耐药福利彩票双色球预测的出现;
  • 支持一系列研究和开发工作,以促进新药和疫苗的发展,同时也为未来的消除工作奠定基础;
  • 协调福利彩票双色球预测控制工作与其他全球卫生工作,特别是艾滋病毒和妇幼保健(考虑到孕期和儿童期福利彩票双色球预测的影响);
  • 处理治疗费用;
  • 在当前受限制的财政环境中,继续扩大获得福利彩票双色球预测服务的机会;和
  • 与包括全球基金在内的其他捐助者协调努力(该基金于2019年进行了第六次充资)。
尾注
  1. 根据环境的不同,这些细菌可以在空气中漂浮数小时。呼吸包含这些结核菌的空气的人可能被感染。由于最初的症状可能会持续数月之久,因此人们有时可能会延迟寻求护理,使更多人接触细菌。

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  2. 世卫组织,“福利彩票双色球预测”概况介绍,2019年10月。

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  3. 世卫组织,“福利彩票双色球预测”概况介绍,2019年10月。

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  4. CDC,“耐多药福利彩票双色球预测(MDR TB)”,概况介绍,2016年5月;世卫组织:“福利彩票双色球预测”,概况介绍,2019年10月; 《 2019年全球福利彩票双色球预测报告》 ,2019。

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  5. 世卫组织,“全球福利彩票双色球预测规划”,世界卫生大会第44.8号决议,1991年; WHO, 世卫组织1998年全球福利彩票双色球预测流行报告,1998;世卫组织,“福利彩票双色球预测”概况介绍,2002年8月;福利彩票双色球预测警报,“福利彩票双色球预测时间表”,网页, http://www.tbalert.org/about-tb/tb-in-time/tb-timeline/ ; WHO, 《 2019年全球福利彩票双色球预测报告》, 2019.

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  6. WHO, TB:全球紧急情况,WHO关于福利彩票双色球预测流行的报告,1994年。

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  7. WHO, 《 2019年全球福利彩票双色球预测报告》, 2019.

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  8. 在大多数情况下,治疗通常是六个月的抗生素疗程。

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  9. WHO, 《 2019年全球福利彩票双色球预测报告》 ,2019。

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  10. WHO, 《 2019年全球福利彩票双色球预测报告》 ,2019。

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  11. 有关WHO区域的定义,请参见WHO,“关于WHO:WHO区域办事处”网页, http://www.who.int/about/regions/en/.

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  12. WHO, 《 2019年全球福利彩票双色球预测报告》,2019年。世卫组织,“福利彩票双色球预测”概况介绍,2019年10月。

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  13. 世卫组织,“福利彩票双色球预测”概况介绍,2019年10月。

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  14. 世卫组织,“福利彩票双色球预测”概况介绍,2019年10月。

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  15. 你说, 致力于终结福利彩票双色球预测:向国会提交的福利彩票双色球预测报告,2016财年 ,2018年2月。

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  16. WHO, 《 2019年全球福利彩票双色球预测报告》 ,2019。

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  17. WHO, 《 2019年全球福利彩票双色球预测报告》 ,2019。

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  18. 这些形式的福利彩票双色球预测的治疗“时间更长,并且需要更昂贵和更具毒性的药物。” WHO, 《 2018年全球福利彩票双色球预测报告》 ,2018。

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  19. 也就是说,耐多药福利彩票双色球预测患者对利福平和异烟肼(另一种重要的一线福利彩票双色球预测药物)具有联合耐药性。 WHO: 《 2019年全球福利彩票双色球预测报告》, 2019.

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  20. WHO: 《 2019年全球福利彩票双色球预测报告》, 2019.

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  21. 世卫组织,“终结福利彩票双色球预测战略”网页, http://www.who.int/tb/strategy/en/;世卫组织,“福利彩票双色球预测最终防治战略:2015年后福利彩票双色球预测预防,护理和控制的全球战略和目标”,2014年, http://www.who.int/tb/strategy/End_TB_Strategy.pdf?ua=1;世卫组织,“实施最终福利彩票双色球预测战略:基本要点”,2015年, http://www.who.int/tb/publications/2015/The_Essentials_to_End_TB/en/.

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  22. 当前没有有效的疫苗可以预防福利彩票双色球预测的传播。卡介苗(卡介苗)的BCG疫苗在预防儿童严重的结核并发症方面部分有效,并被WHO推荐为结核高负担国家儿童常规免疫的一部​​分。参见:“实施最终福利彩票双色球预测战略:基本要点”,2015年, http://www.who.int/tb/publications/2015/The_Essentials_to_End_TB/en/.

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  23. 世卫组织,“福利彩票双色球预测:全球紧急情况,世卫组织关于福利彩票双色球预测流行的报告”,1994年。

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  24. 联合国。, 改变我们的世界:2030年可持续发展议程 ,2015年。

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  25. 联合国,“千年发展目标指标的正式清单”,网页, http://unstats.un.org/unsd/mdg/Host.aspx?Content=Indicators/OfficialList.htm.

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  26. 这意味着发病率将平均为每10万人口少于10 TB的病例。世卫组织:“ 2015年后全球福利彩票双色球预测战略和目标”,概况介绍,2014年12月; “终结福利彩票双色球预测策略”网页, http://www.who.int/tb/strategy/en/; 最终福利彩票双色球预测战略:2015年后福利彩票双色球预测预防,护理和控制的全球战略和目标 ,2014, http://www.who.int/tb/strategy/End_TB_Strategy.pdf?ua=1.

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  27. WHO, 遏制福利彩票双色球预测战略, 2006年3月。

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  28. 这意味着“全球福利彩票双色球预测发病率每年将少于百万分之一。”

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  29. 遏制福利彩票双色球预测伙伴关系: 2006-2015年全球控制结核计划 ,2006年1月; 2011-2015年全球控制结核计划 ,2010; 2016-2020年结束福利彩票双色球预测全球计划,2015; “《 2018-2022年结束福利彩票双色球预测全球计划》网页, http://www.stoptb.org/global/plan/plan1822.asp.

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  30. 联合国。, 联合起来终结福利彩票双色球预测:对全球流行病的紧急全球反应,2018年9月;联合国。, 大会关于福利彩票双色球预测问题高级别会议的政治宣言,2018年10月。

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  31. 肯德基 , 在全球卫生中绘制捐助者概况:福利彩票双色球预测 ,2013年。

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  32. 美国国际开发署: 扩大对福利彩票双色球预测的反应,2004年9月,并于2009年1月更新;你说, 事实:肺结核 ,2010年10月。

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  33. 美国国会,《公法108-25》,2003年5月27日;美国国会,《公法110-293》,2008年7月30日。

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  34. 美国政府(USG), USG全球福利彩票双色球预测策略 2015-2019,2015年。这是前五年的成功 Lantos-Hyde USG福利彩票双色球预测策略 ,2010年3月。

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  35. 美国国际开发署,“美国国际开发署终结福利彩票双色球预测全球促进者”网页, //www.usaid.gov/global-health/health-areas/tuberculosis/resources/news-and-updates/global-accelerator-end-tb.

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  36. 2014年,白宫宣布了《抗击细菌耐药性的国家战略》,并发布了一项行政命令,指示美国政府“在国内外开展工作,以减少抗药性细菌的出现和扩散。”美国国际开发署,“抗菌素耐药性和耐多药福利彩票双色球预测的威胁”网页, //www.usaid.gov/what-we-do/global-health/tuberculosis/antimicrobial-resistance-and-threat-multidrug-resistant-tb;白宫,行政命令–与抗药性细菌作斗争,2014年。另请参见:USG, 国家抗药性细菌战略 ,2014, //www.cdc.gov/drugresistance/pdf/carb_national_strategy.pdf;白宫,“情况说明书:奥巴马政府发布了《抗击细菌耐药性国家行动计划》,2015年, //obamawhitehouse.archives.gov/the-press-office/2015/03/27/fact-sheet-obama-administration-releases-national-action-plan-combat-ant.

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  37. USG, 国家抗多药福利彩票双色球预测行动计划, 2015年12月。

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  38. NIH / NIAID, NIAID福利彩票双色球预测研究战略计划,2018年9月。

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  39. 美国国际开发署(USAID)和美国疾病预防控制中心(CDC)的福利彩票双色球预测防治工作共覆盖了50多个国家,其中包括通过地区性努力以及PEPFAR支持的福利彩票双色球预测/艾滋病防治工作所达到的防治工作。 USG, USG全球福利彩票双色球预测策略 2015-2019,2015;你说, 加快行动终结福利彩票双色球预测:2018财年国会结核报告,2020年1月;美国国际开发署(USAID)的“福利彩票双色球预测:国家”网页,于2020年2月21日更新, //www.usaid.gov/global-health/health-areas/tuberculosis/countries; CDC,“全球艾滋病毒&福利彩票双色球预测:“我们在哪里工作”,网页,于2019年8月30日更新, //www.cdc.gov/globalhivtb/where-we-work/index.html.

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  40. CDC,“联邦福利彩票双色球预测工作组”网页, http://www.cdc.gov/tb/about/taskforce.htm.

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  41. 根据合作伙伴国家/地区的国家福利彩票双色球预测战略计划,根据当前和先前的USG全球福利彩票双色球预测战略。

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  42. 你说, 加快行动终结福利彩票双色球预测:2018财年国会结核报告,2020年1月。

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  43. 美国政府(USG), USG全球福利彩票双色球预测策略 2015-2019 ,2015年。

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  44. 治疗行动小组, 2015年福利彩票双色球预测研究资金趋势报告,2005-2014年 ,2015年。

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  45. 全球基金:“数据浏览器”,于2019年7月访问, //data.theglobalfund.org/home;全球毒品基金,“全球毒品基金:获取和机会”,手册,2009年。

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  46. 肯德基 对管理和预算办公室,原子能机构国会预算理由,国会拨款法案以及美国对外援助仪表板网站的数据进行的分析, 外国援助网.

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  47. 在总统的预算请求,外国援助网和国会拨款法案中代表为国际福利彩票双色球预测计划指定的资金。国务院通过双边艾滋病毒计划为国际福利彩票双色球预测计划提供了额外的支持,以应对福利彩票双色球预测/艾滋病毒的共同感染,通过疾病预防控制中心提供技术支持和研究活动,以及在美国国立卫生研究院开展研究活动。

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  48. 2013财年取消了对欧洲,欧亚大陆和中亚的援助(AEECA)帐户。通过该帐户提供的资金已合并到其他帐户(例如GHP和ESF)中。

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  49. 在20财年之前,疾病预防控制中心的全球福利彩票双色球预测资金是通过“艾滋病毒/艾滋病,病毒性肝炎,性传播感染和福利彩票双色球预测预防”资金线提供的;在20财年要求中,政府提议在CDC的全球卫生计划下创建新的“全球福利彩票双色球预测”资金线,并将“ HIV /艾滋病,病毒性肝炎,性病和福利彩票双色球预测预防”资金线中的720万美元转移到“全球福利彩票双色球预测” ”(FY18和FY19)。 20财年的拨款法案使这一转移正式化。通过该转账提供的资金目前在FY18之前的年份中不可用。

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  50. 20财年是基于“ 2020年联合拨款法”(P.L. 116-94)中提供的资金,并且是初步估算。通过疾病预防控制中心提供的资金目前尚无法用于FY01-FY17。

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