肯德基健康追踪调查– 2019年10月:民主党辩论,国会和法院中的医疗保健

主要发现:

  • 在进行第四轮民主党初选辩论之前,多数民主党人和倾向于民主党的独立人士表示,民主党总统候选人花的时间太少,他们谈论妇女的医疗保健和出人意料的医疗费用,而大多数人则认为他们花了适当的钱。或花太多时间谈论扩大承保范围和全民医疗保险。
  • 近几个月来,全民医疗保险的支持范围有所缩小,现在有51%的人说他们赞成国家卫生计划,而47%的人则反对。与此同时,自7月以来,对公共选择的支持有所增加,现在有73%的人表示他们赞成可以与私人医疗保健计划竞争的政府计划,而24%的人表示反对。
  • 不到十分之四的成年人(37%)知道特朗普总统已承诺发布医疗保健计划以取代《平价医疗法案》,而大多数人则表示总统没有承诺或不确定该计划。大多数人(62%)对总统能否兑现总统关于美国人将在其计划下以较低成本获得更好医疗保健的承诺不太自信或根本不自信。
  • 在众议院议长南希·佩洛西宣布对特朗普总统进行正式弹each调查之后,公众对弹each调查是否会阻止国会处理关键医疗保健问题(47%)或国会是否可以进行弹each并通过立法来解决问题存在分歧例如处方药费用和意外的医疗费用(45%)。党派人士分歧很大,但在独立人士中,更多的人认为弹imp工作将使国会无法通过立法,而不是说国会可以同时就两者进行工作(53%对40%)。
  • 绝大多数公众赞成各种旨在降低处方药成本的政策选择,其中包括十分之八的人赞成允许联邦政府与药品公司进行谈判,以降低医疗保险患者的药品价格,并允许进行谈判。同时适用于医疗保险和私人保险。但是,支持可能会随着支持和反对政府就药品价格进行谈判而争论不休。

卫生保健与2020年选举

民主党总统初选辩论

在最近的KFF健康追踪民意调查中,医疗保健一直是民主党人和倾向于民主党的独立人士希望听到2020年民主党总统候选人讲话的头等大事。在民主党总统辩论第四轮之前的一周进行的本月跟踪调查发现,大多数民主党人和倾向于民主党的独立人士说,民主党总统候选人花的时间太少了,她们谈论妇女的医疗保健(58%),而出乎意料的医疗费用(52%),一半表示候选人花了太多时间讨论降低医疗保健成本的方法(50%)。近半数的受访者表示,候选人花在讨论处方药成本(47%),阿片类药物流行病(46%)和ACA的未来(46%)上的时间太少。即将举行的辩论为民主党候选人提供了解决民主党和倾向于民主党的独立人士希望听到的其他医疗保健问题的机会,因为大多数人认为候选人花了适当的时间或太多的时间谈论全民医疗保险以及向所有美国人提供医疗保险的方式-在过去三轮民主辩论中,两个主题主导了医疗保健讨论。

图1:民主党人和有教养的独立人士想从候选人那里听到更多关于妇女保健,成本问题的信息

支持所有人的医疗保险,而支持公共选择的医疗服务却在增加

近几个月来,对国家卫生计划或全民医疗保险的支持似乎有所减少。本月的民意调查发现,大约有一半的公众(51%)赞成国家医疗全民保险计划,而47%的人反对。这是自2017年以来在KFF民意测验中赞成和反对这一计划的人之间的最窄差距,代表了自4月以来赞成的份额下降了5个百分点,反对的份额上升了8个百分点。

图2:随着时间的流逝,对全民医疗保险的支持越来越少

图2:随着时间的流逝,对全民医疗保险的支持越来越少

相比之下,对所谓的“公共选择”计划的支持似乎正在增加,在该计划中,政府管理的计划将与私人健康保险竞争。自7月以来,支持该计划的份额增加了8个百分点,从65%增加到73%。

图3:自7月以来,对公共期权的支持有所增加

多数民主党人继续偏爱全民医疗保险(71%)和公共选择权(85%)。虽然全民医保提案在独立人士(50%)和共和党人(28%)中不那么受欢迎,但两组中的大多数人都赞成一种可以与私人健康保险计划竞争的公共选择(73%的独立人士和58%的共和党人) )。

图4:党派对全民医疗保险的选择

特朗普总统的医疗保健计划

特朗普总统在三月表示,共和党将成为“医疗保健党”。1 他在4月份表示即将出台共和党医疗保健计划,并计划在2020年大选后投票。2 不到十分之四的成年人(37%)知道特朗普总统已承诺发布医疗保健计划以取代《平价医疗法案》,而大多数人则表示他未承诺发布该计划(39%)或他们不确定( 23%)。值得注意的是,与民主党和独立人士相比,共和党人更有可能知道特朗普总统已承诺发布医疗保健计划以取代ACA。

图5:大多数人都不知道特朗普总统已承诺发布医疗保健计划

大约十分之三(29%)的人知道特朗普总统已承诺发布医疗计划,而他尚未发布计划的细节。此外,只有9%的成年人认为,特朗普很有可能在年底前公布其承诺的医疗保健计划以取代ACA的细节。

图6:很少有人认为特朗普总统今年可能会发布医疗保健计划

特朗普总统表示,根据他的医疗保健计划,美国人将以比目前支付的费用更低的成本获得更好的医疗保健3。大约十分之三的成年人对总统会兑现诺言非常有信心,而大多数人(62%)则表示他们不太有信心或根本没有信心。尽管大多数共和党人对特朗普总统能够兑现诺言非常有信心(48%)或有些信心(33%),但多数民主党人和独立人士表示,他们对总统能否兑现诺言充满信心。

图7:多数人不相信特朗普能以更低的成本实现更好的医疗保健的承诺,尽管游民党有所不同

公众更可能信任民主党的医疗保健

在医疗保健方面,公众继续给予民主党在共和党方面的优势。较大份额的人说,在医疗保健方面,他们比共和党人更信任民主党(44%比29%),降低了处方药的成本(49%比30%),决定了医疗保险的未来(47%vs (35%),并确保Medicare的老年人能够获得所需的医疗保健(51%对32%)。毫不奇怪,多数党派人士相信自己的政党在这些问题上都能做得更好。尽管独立人士比共和党更可能信任民主党,但近三分之一(32%)的人表示,在医疗保健方面他们都不信任任何一方。

图8:在医疗保健,医疗保险方面,公众比共和党人更可能信任民主党

尽管特朗普总统本月早些时候在佛罗里达州发表了医疗保健讲话,告诉老年人,民主党人会损害他们的医疗保健4,与共和党相比,65岁及65岁以上的人更有可能信任民主党,从而更好地处理医疗保健工作(45%比35%),从而确保老年人能够获得所需的医疗保健(49%相比33%),并降低了处方药的成本(分别为46%和34%)。

图9:在医疗保健,医疗保险方面,老年人也更可能信任民主党人而不是共和党人

卫生保健和国会:弹each和降低处方药价格

公众对弹each是否会阻止国会对处方药和意外法案采取行动存在分歧

9月24日众议院议长南希·佩洛西(Nancy Pelosi)宣布众议院将开始对特朗普总统进行正式弹each调查。公众对最近启动的弹each调查是否会阻止国会处理关键的医疗保健问题持不同意见。 45%的成年人说国会可以进行弹imp工作,并通过立法同时解决处方药费用和意外医疗费用等问题,而有类似比例(47%)的人说弹say将使国会无法通过立法来解决这些问题。

党派之间存在明显的分歧,十分之八的共和党人(78%)表示弹will将使国会无法处理医疗保健问题,而类似比例的民主党人(79%)说,国会既可以开展弹work工作,又可以同时通过立法。独立人士更有可能说弹imp将使国会无法通过立法,而不是说两者都能做到(53%对40%)。

图10:公众对弹Imp是否会阻止对处方药费用采取行动,使医疗费用感到惊讶感到分歧

多数支持降低药物成本的各种方法,但支持是可延展的

肯德基(KFF)9月健康追踪调查 发现降低处方药成本仍然是公众的优先事项,各党派多数人士表示,这是国会需要解决的重要问题。这个问题一直是立法者关注的焦点,在众议院和参议院举行听证会,特朗普政府提出的提案,以及最近由众议院议长南希·佩洛西提出的处方药政策提案。大约十分之八的美国人(78%)表示处方药的价格不合理,大多数人都赞成旨在降低本月调查中包括的处方药成本的大多数政策选择。

十分之九的美国人赞成允许联邦政府与药品公司进行谈判,以降低医疗保险中的药品价格(88%)。类似的比例赞成允许联邦政府与药品公司谈判适用于医疗保险和私人保险的价格(85%)。这两个政策提案都得到了大多数民主党人,独立人士和共和党人的支持。此外,十分之七的成年人(72%)赞成对拒绝与联邦政府进行谈判的制药公司增加税收,其中包括多数民主党人(79%),独立人士(71%)和共和党人(69%)。

图11:多数人赞成降低Rx药品成本的政策建议

虽然允许联邦政府与处方药公司谈判价格是一项受欢迎的政策建议,但在听到了赞成和反对该建议的潜在论点之后,态度可能会发生变化。在听到有关可以帮助人们节省处方药费用的论点后,对政府谈判的支持率为89%。相比之下,在听到有关允许政府进行谈判可能会限制新处方药获取的论点后,反对率高达三分之二。重要的是要注意,这些论点并未包括可能对潜在谈判施加的不同方法和约束的具体细节,而这些细节和细节可能会影响公众的态度。

图12:对与制药公司进行政府谈判的支持可能随着争论而发生转变

旨在降低处方药成本的其他建议也很受公众欢迎。至少四分之三的人赞成允许Medicare根据年度通货膨胀率(76%)限制药品公司每年可以提高多少药品价格,允许美国人购买从加拿大持牌药房进口的药品(78%),以及对参加Medicare处方药保险的老年人(81%)设定年度自付费用的上限。十分之六(62%)的人赞成根据政府更严格控制价格的其他国家/地区的付款金额来降低Medicare的付款。值得注意的是,多数民主党人,共和党人和独立人士都赞成这些建议。

ACA和法院

2018年12月,得克萨斯州的联邦地方法院法官与共和党州总检察长一起发布了一项裁决,宣布《可负担医疗法案》无效,因为国会将没有健康保险的处罚归零。在2019年3月,特朗普政府提交了一份简短的声明,指出政府支持联邦法官关于所有ACA均无效的裁决。特朗普政府此前曾表示,作为被称为“德州诉美国”的诉讼的一部分,它将不再捍卫ACA对已有疾病的人的保护。

总体而言,有63%的公众不希望最高法院推翻ACA先前存在的条件保护;但是公众对他们是否希望法院推翻整个法律的看法分歧更大(43%的人希望法院推翻该法律,而48%的人希望法院推翻)。虽然大约十分之七的民主党人和大约一半的独立人士不希望看到2010年的医疗保健法被推翻,但四分之三的共和党人表示,他们希望法院推翻这一法律。但是,只有不到一半的共和党人(47%)希望看到ACA对原有疾病患者的保护被推翻。

图13:十分之六的人不希望法院推翻ACA对已有疾病的人的保护

《可负担医疗法案》的总体意见仍然相对 过去两年保持不变 自从共和党努力废除法律以来。本月有一半的公众(51%)对ACA持赞成意见,而十分之四的人则对法律表示反对。公众仍然对ACA持多数党派观点,因为十分之八的民主党人(81%)对ACA持赞成态度,相比之下,一半的独立人士(51%)和大约六分之一的共和党人(15%)。

图14:公众视野ACA所占份额大于不利于

方法