数据注意:Coronavirus如何影响护理设施中的居民?

介绍

虽然关于Covid-19的知识继续日报,但专家认为某些群体特别容易受到严重感染病例 - 患有慢性病的人,受损免疫系统和晚年。护理设施为群体提供了与这些特征的人口,这些设施中的居民特别有患有严重疾病或被感染的患者的风险。 2017年,在美国的15,483名护理设施中,约有130万居民收到护理(表1)。该数据说明提供关键数据点,以突出Covid-19对护理设施居民和整体运营的潜在影响。

接受呼吸治疗的护理家庭居民分享

养老院的许多居民都有潜在的呼吸问题,并且应该特别是患有冠状病毒的疾病风险。 冠状病毒的一种常见症状是呼吸疾病。大约在美国的护理设施中约有16%的居民于2017年收到呼吸治疗,包括使用呼吸器/呼吸机,氧气,吸入治疗和其他治疗方法。鉴于这种病毒对呼吸系统的影响,如果他们被感染,这些居民可能处于严重结果的风险较高。在科罗拉多州和犹他州等各国,护理设施中超过30%的居民正在接受呼吸治疗(表1)。透气器供应也至关重要,考虑对该设备的需求增加,因为对Covid-19严重影响的那些设备。

患有抑郁症的养老院居民分享

焦虑和抑郁在护理设施居民中也很常见,这些健康问题可能因Covid-19而因恐惧,担忧或社会孤立而加剧。 护理设施中的居民面临患有精神病疾病的风险,近40%具有经历的抑郁症状(表1)。在华盛顿,媒体关注的是在护理设施中的冠状病毒爆发中,近一半的居民经历了抑郁症或抑郁症状。在长期护理中的家庭参与研究表明,家庭探访可能对认知和行为健康诊断具有潜在的积极作用。1 因此,当前正在实施的护理设施中的访客限制,以降低居民受感染者遭受疾病的居民的暴露风险,也可能对居民的心理健康产生负面影响,并增加抑郁症状的发病率。2

感染控制缺陷的养老院分享

与传染病传播有关的缺陷在护理设施中相对普遍,近40%的设施在2017年至少有一种感染控制缺陷(表1)。 与感染控制有关的缺陷是护理设施报告中最常见的缺陷,其次是食物卫生(36%)和事故环境(34%)。在特拉华州,密西西比州,密苏里州,伊利诺伊州,密歇根州和加利福尼亚州,超过一半的设施报告了至少有一种与感染控制相关的缺乏(表1和图1)。鉴于在减轻病毒传播中的感染控制程序的重要性,历史上报道的感染缺陷的设施可能是Covid-19爆发的升高。

图1:养老院高度股份,缺乏感染差异

护理家庭入住率

居民密度可能对Covid-19可能在特定设施中传播的快速爆发产生影响。 全国性地区,每五个护理设施床中排名第四张2017年填写,其中一些州,如纽约和直流报告甚至更高的占用密度(超过90%)(表1)。较高的乘员密度使居民面临较快的蔓延的风险。

在美国的Covid-19流行病的早期阶段,护理设施中的居民受到任何其他群体的影响,占大量死亡份额。这些居民的身心健康状况,处理传染病的设施能力,以及入住率的能力是在思考在养老院和其他弱势群体中解决Covid-19的传播时的所有重要考虑因素。

表1:Covid-19相关护理家庭数据指标
状态 护理设施总数 护理设施居民总数 居民在接受呼吸治疗的设施中的分享 居民在抑郁症设施中的分享 与传染病控制有关的缺陷的设施分享 设施入住率
阿拉巴马州 228 22,482 18% 31% 48% 84%
阿拉斯加州 18 608 12% 35% 33% 88%
亚利桑那 145 11,343 23% 31% 22% 70%
阿肯色州 231 17,439 18% 32% 39% 71%
加利福尼亚州 1198 101,030 16% 23% 63% 85%
科罗拉多州 221 16,078 32% 45% 42% 78%
康涅狄格州 223 22,653 16% 34% 31% 85%
特拉华州 45 4,181 15% 32% 51% 87%
dist。哥伦比亚 18 2,380 14% 24% 39% 92%
佛罗里达 690 72,741 17% 32% 42% 87%
乔治亚州 359 33,043 14% 41% 19% 83%
夏威夷 42 3,474 10% 24% 43% 85%
爱达荷州 71 3,319 28% 49% 49% 63%
伊利诺伊州 731 66,643 14% 52% 56% 74%
印第安纳州 552 38,682 15% 41% 35% 73%
爱荷华州 437 23,638 15% 46% 22% 77%
堪萨斯州 276 14,657 18% 47% 34% 77%
肯塔基州 285 22,760 20% 36% 37% 85%
路易斯安那州 277 26,169 12% 26% 29% 77%
缅因州 100 5,947 13% 49% 15% 87%
马里兰州 226 24,414 14% 37% 40% 87%
马萨诸塞州 399 38,673 11% 38% 30% 84%
密歇根州 443 38,062 16% 34% 58% 81%
明尼苏达州 375 24,755 15% 46% 40% 86%
密西西比人 204 15,950 12% 27% 51% 88%
密苏里州 518 37,874 16% 38% 52% 70%
蒙大拿 72 4,153 20% 43% 42% 65%
内布拉斯加州 214 11,394 18% 50% 31% 72%
内华达州 61 5,336 27% 29% 38% 76%
新罕布什尔 74 6,442 15% 41% 26% 87%
新泽西州 364 44,033 16% 25% 31% 84%
新墨西哥 74 5,693 24% 39% 36% 79%
纽约 609 101,518 14% 38% 20% 90%
北卡罗来纳 429 35,763 16% 33% 17% 81%
北达科他州 80 5,531 15% 51% 34% 91%
俄亥俄州 966 73,826 17% 52% 28% 82%
俄克拉荷马州 303 18,361 18% 42% 30% 64%
俄勒冈州 136 7,317 17% 32% 33% 65%
宾夕法尼亚州 693 76,652 18% 36% 46% 87%
罗德岛 83 7,817 9% 44% 5% 90%
南卡罗来纳 191 16,993 14% 31% 21% 86%
南达科他州 108 5,984 18% 54% 43% 90%
田纳西州 314 26,481 19% 35% 31% 73%
德克萨斯州 1,227 92,250 12% 37% 48% 69%
犹他州 99 5,178 32% 48% 43% 63%
佛蒙特 36 2,440 14% 49% 14% 79%
弗吉尼亚州 286 27,595 18% 35% 38% 86%
华盛顿 217 15,993 17% 46% 43% 77%
西弗吉尼亚 123 9,251 18% 40% 42% 87%
威斯康星州 374 24,239 15% 45% 38% 77%
怀俄明州 38 2,428 29% 47% 47% 82%
美国总共 15,483 1,321,663 16% 37% 39% 80%
消息来源:2017年奥斯卡/卡车护理设施数据的KFF分析
尾注
  1. Gaugler,Joseph E."家庭参与住宅长期护理:合成和批判性评审。"老化&心理健康9.2(2005):105-118。

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  2. Vernon L. Greene,Phd,Deborah J. Monahan,MA,探访对患者福祉的影响,在养老院,地区,第22卷,第4卷,1982年8月,第418-423页

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