医疗补助的教训如何帮助人们与失业保险联系起来?

介绍

数以百万计的人因冠状病毒大流行而失业,并通过失业保险(UI)计划寻求经济援助。虽然UI可以为许多失去工作的人们提供重要的临时协助资源,但据报道,获得UI收益存在重大挑战。尽管这些挑战中的许多挑战源于过时的系统无法处理大量应用程序,但人们在获得收益方面也可能面临其他挑战,例如缺乏对资格的认识以及难以完成应用程序和注册过程,包括提供所需的文档。随着时间的流逝,各州已大大简化了医疗补助计划和儿童健康保险计划(CHIP)的申请和注册流程,以克服许多类似的挑战,将合格人员连接到健康保险范围。因此,以前将个人注册为Medicaid和CHIP的经验可以提供所汲取的经验教训,可以帮助人们将人们联系到UI。本简介总结了一些重要的经验教训,并讨论了各州如何将这些经验教训潜在地应用于UI。

失业保险

用户界面是 联邦国家体系 这可以帮助许多失去工作的人们在找工作时暂时补充一部分工资。 州根据劳工部提供的广泛联邦指导方针管理该计划。要获得UI资格,一个人必须完全没有自己的过错而失业;能够工作,可以工作并积极寻求工作;并且在失业之前的一个基准期内至少赚了一定的钱。在这些广泛的要求范围内,各州在 建立资格标准和福利水平。 《冠状病毒援助,救济和经济安全法》(CARES)扩大了UI的资格和利益。它提供了每周600美元的联邦补助金(有效期至7月31日),用于说明失业救济金,并将领取失业救济金的期限延长至多13周。该法案还将福利扩大到许多类型的工人(例如,自雇人士),这些工人不符合州法律的规定。

超过一半(55%) 的成年人中,由于冠状病毒大流行而失去了工作或收入,并且创下了记录 3300万人申请UI 2020年3月中旬至4月25日之间。 然而, 报告 描述缺乏处理最近UI应用程序激增的能力的UI应用程序处理系统,导致网站崩溃和电话线阻塞,以及 更新延迟 到UI系统,以反映根据CARES法案提供的更多资格和利益。除了与系统相关的问题外,个人在访问UI时可能还会面临其他挑战。例如,个人可能不知道他们有资格获得UI,特别是如果他们不知道根据CARES法案获得的资格扩展。个人也可能难以完成UI应用程序和提供必要的文档,并且对注册帮助的需求可能很高,因为许多人可能是第一次申请UI,并且由于社会疏远政策,大多数人将在家中申请。一种 最近的调查 发现在过去的几周内,每十名表示成功提交用户界面的人中,有三到四人尝试提出申请,但无法通过系统提出索赔,另外两人没有尝试提出申请,因为这样做太困难了。

医疗补助 和CHIP的经验教训

州已采取了一系列行动来帮助将合格人员连接到Medicaid和CHIP保险范围,这可能有助于指导人们将人员连接到UI。 CHIP通过后,许多州简化了入学流程,并开展了推广和入学运动,以促进符合条件的儿童入学。 《平价医疗法案》扩大了覆盖范围,并通过建立 简化和现代化的注册流程 在所有州。此外,一些州正在采取其他措施来简化医疗补助和CHIP的注册 回应COVID-19.

外展和入学协助

先前的Medicaid和CHIP经验表明 外联和注册协助 有助于使人们了解承保范围并帮助他们申请。 实施ACA之后,联邦和州的大规模营销活动有助于提高人们对承保范围的认识。此外,通过受信任的个人提供的一对一帮助是帮助符合条件的个人报名的关键。联邦政府和各州资助了导航员和注册助手来帮助个人注册。这些导航员和助手中有许多与基于社区的组织有关。利用社区内值得信赖的个人提供外展和注册帮助对于与难以接触的人群以及需要更多帮助的人群(包括英语能力有限的人群)建立联系尤为重要。

推广和注册帮助同样可以帮助将合格人员连接到UI。 这项经验表明,广泛的市场营销活动可以帮助提高人们对扩展UI帮助的认识。此外,它指出了随着对UI需求的增长而增加援助可用性的重要性,尤其是基于电话或在线援助,因为大多数人将在家中申请。它还建议各州可能希望探索如何与基于社区的组织合作,以共享有关UI资格的信息并提供注册帮助。

简化的注册流程

ACA在所有州建立了简化的资格和注册流程。 例如,它消除了某些要求,例如大多数组的面对面采访和资产测试。它还要求各州提供多种应用程序选项,包括在线,电话,邮件或亲自访问,并在可能的情况下使用可用数据来验证信息。州还有其他便利入学的选择,包括缩短和简化申请,在可能的情况下依靠资格标准的自我证明以及在州完成其申请处理时向个人提供推定资格。一些州正在采取其他措施来促进对COVID-19爆发的合格人员的注册,包括进一步缩短申请时间,允许对其他资格标准进行自我证明以及扩大推定资格的使用。

UI程序可以通过简化申请和资格确定过程来借鉴这些状态经验。 UI程序通常 要求申请人 提交具有收入资格证明文件的索赔(例如,在提交申请之前已使用了至少几周的最低收入)以及非货币资格证明文件(包括离职原因,工作可及性,移民文件,和/或某些可免除雇主支付给UI程序的工作的表格)。一些州要求有一个为期一周的等待期才能获得补助,这意味着索偿的第二周就是付款的第一周。在确定有资格获得福利之后,个人将通常每1-2周(根据州)提出连续索赔,以证明个人仍在寻找工作以及其他要求。以前的Medicaid和CHIP经验表明,州可以通过减少这些要求来帮助促进对UI的访问。例如, 许多州 放弃了为期一周的福利等待期,并放弃或放松了对工作的搜索要求。各国还可以探索各种选择,以缩短和简化福利申请,并扩大对资格标准自我证明的使用。各国还可以探索与Medicaid和CHIP类似的推定资格政策,以初步确定资格,并在处理积压工作以完成对索赔的验证和审查的同时,基于有限的信息开始支付福利。

与其他程序的协调或集成

所有州系统都会协调Medicaid,CHIP和Marketplace的注册,许多州会通过非卫生计划来协调Medicaid和CHIP的注册。 在一半的州中,个人可以使用一个应用程序来申请医疗补助和其他计划,例如食品或现金援助,并且这些州中的大多数都通过一个系统来处理这些程序的资格确定。在没有集成应用程序或系统的州,资格工作者仍可以推荐人们申请其他计划。这种整合和协调有助于有资格的个人方便地跨计划访问。

UI程序可以协调注册或与其他程序集成。 大多数州的UI计划与其他劳动力计划(例如,职业培训或安置机构)协调,但是UI与其他援助计划的协调程度尚不清楚。跨计划和机构进行更广泛的协调可以促进访问UI以及其他援助计划。例如,各州可以采取行动,确保收入机构可以与UI程序共享1099纳税申报信息,以便利处理独立承包商和自雇工人的申请,这些人根据CARES法案成为新的资格。 UI和Medicaid以及“平价医疗法案”市场之间的协调,对于便利获得覆盖面可能特别有帮助,因为许多人失去了基于工作的保险 将符合这些计划的资格 根据他们的用户界面优势。

系统升级

几乎所有州都升级或更换了其医疗补助资格系统,以实施ACA规定的新程序。 ACA向各州提供了增强的联邦资金,以支持资格系统升级。升级或构建新系统花了很多年的时间,许多州仍在完善和改进它们。医疗补助和CHIP系统升级越来越多地使州能够 使用自动注册过程 依靠电子数据的数据与其他数据源相匹配,从而使符合条件的个人可以快速,轻松地连接到覆盖范围,并减轻了各州的管理负担。大多数州报告说,与ACA之前相比,系统升级和流程现代化有助于提高资格和注册操作。

系统升级可以帮助解决许多人在获得UI收益方面面临的重大挑战,尤其是因为 许多州仍然依赖于过时的系统,但实施升级需要大量时间和投资。  在此期间,某些州 门控系统,例如,仅允许申请人根据姓氏的首字母在特定日期提交。放弃或减少记录工作搜索活动的要求也可以减轻对系统的压力。一些州还重新分配了资源和人员来处理申请。州立UI计划已获得联邦拨款以升级系统,但没有持续的联邦费用匹配。

结论

UI提供了重要的临时协助资源,以帮助因COVID-19爆发而失业的人们。 《 CARES法案》扩展了UI的好处,以增强这种支持。但是,许多人在获得UI收益方面面临着巨大的挑战。其中许多挑战反映了过时的系统的局限性。但是,人们可能会面临其他挑战,包括缺乏对福利资格的认识以及难以完成申请和注册过程。从Medicaid和CHIP汲取的经验教训可以帮助告知州应对这些挑战的努力。