Medicare.和印度卫生服务对美洲印第安人和福利彩票双色球预测的作用:健康,获取和覆盖

相对于整个美国人口,美国印第安人和福利彩票双色球预测本土人群面临健康状况持续差异,获得医疗保健以及其他社会经济缺点,包括更高的贫困率。即使是Medicare覆盖范围,美国印第安人和福利彩票双色球预测人为65岁及以上的福利彩票双色球预测人或与永久性残疾人居住的人也经历了相对高的率的这些问题。

本报告分为四个部分,审查了这些差异,并描述了印度卫生服务(IHS)和Medicare在为美洲印第安人和福利彩票双色球预测人民的医疗保健获得医疗保健方面的角色。第一部分从最近的调查和其他数据来源吸引,将健康和其他社会经济指标与老年人印第安人和福利彩票双色球预测当地人之间的其他社会经济指标进行比较,以至于65岁及以上的整体人口。本报告的第二部分介绍了IHS和其他覆盖范围(包括Medicare,Medicaid和私人保险)的方法,也可能无法为老年和残疾人印第安人和福利彩票双色球预测本地人提供医疗保健服务。第三部分探讨了医疗保险和IHS在卫生服务报销,患者成本分享和护理人员中的交汇处,然后讨论了潜在障碍在联邦或国家计划中注册的影响,这些方案可以帮助美国印第安人和福利彩票双色球预测州当地人-of-peack feemense供保健。该报告讨论了通过Medicare和IHS改善美国印第安人和福利彩票双色球预测人民的关注的一些挑战和机会。

主要发现

第1节 - 美国印第安人和福利彩票双色球预测人民的主要特征是65岁及以上或以永久残疾为生的
  • 在520万人自我认定为部分或单独的美国印度或福利彩票双色球预测本地人,约有450,000年龄为65岁或以上。另外200,000岁以下是65岁,居住在长期残疾或健康状况,这些情况有资格为Medicare。
  • 美国印第安人和福利彩票双色球预测的本土生活在全国各地生活,但一般集中在某些地理区域,超过三分之一的老年人印第安人和居住在四个州(加利福尼亚州,俄克拉荷马州,德克萨斯州和亚利桑那州)的福利彩票双色球预测特兰人。
  • 美国印第安人和福利彩票双色球预测人民的65岁及以上的贫困利率较高,报告较差的健康速度,以及与总体美国人口年龄65岁及以上的人口数量相比,报告较差的问题。五次老年人印第安人和福利彩票双色球预测特本地人报告报告,成本问题使其成为前述医疗保健,而美国人口年龄为65岁及以上。
第2节 - IHS,Medicare和其他美洲印第安人和福利彩票双色球预测特当地人覆盖范围的角色
  • 这项受到年度拨款的IHS是履行美国印第安人和福利彩票双色球预测州当地人提供医疗服务的主要联邦机构。
  • 通过IHS,部落实体或城市印度卫生计划(集体称为I / T / US)运营的各种设施,IHS提供和资格的美国印第安人和福利彩票双色球预测当地人提供资格的美国印第安人和福利彩票双色球预测当地人。这些设施的大多数设施通常在农村,通常在或附近保留。当服务需求超过可用资金时,IHS资助的服务优先考虑或配给,特别是在购买/提到的护理(中华人民共和国)计划中的合同服务。
  • Medicare.为65岁及以上的人(如果他们或其配偶为10年或更长时间提供工资税捐款)和持久性残疾人或其他合格的健康状况,如终末期肾病等患者的薪酬保健覆盖范围。根据ACS的分析,美国印第安人和福利彩票双色球预测的大多数美国印第安人和福利彩票双色球预测人类当地人的年龄65岁及以上有Medicare报道,但其他调查提供了较低的估计。近三分之一(32%)美国印度和福利彩票双色球预测州的含有医疗保险的当地人均较65岁 - 两倍于总体医疗保险人口中的比例。
  • 四分之一(24%)老年人的老年人印第安人和福利彩票双色球预测坦因子有Medicare还报告了医疗补助书 - 通过Medicare储蓄计划提供了全面的福利(全部双重)或部分福利。拥有Medicare的超过一季度(28%)老年人的老年人和福利彩票双色球预测本地人没有补充覆盖,这意味着除非从I / T /我们接收服务,否则它们会暴露于Medicare的港口成本分摊要求。
第3节 - 美国印第安人和福利彩票双色球预测人民的访问与覆盖的IHS和Medicare的交汇处
  • 大约四分之一(23%)所有美洲印第安人和福利彩票双色球预测人民的含有医疗保险的当地人也将IHS列为“覆盖范围”。本股与保留或指定土地信托的生活百分比成比例。
  • 一般来说,I / T /美国可能​​无法向患者收取任何成本分享,但由于IHS是上次度假胜地的付款人,预计其设施将在适用时从第三方保险公司征求报销。在汇总,IHS设施将在2014年为医疗保险受益人提供的服务纪要的217,000,00700万美元。虽然其经营预算的相对较小的部分,但这些收集是这些提供商的重要收入来源,鉴于财政压力他们的IHS资金固有。
  • 医疗补助,Medicare储蓄计划和Medicare Part D低收入补贴(LIS)用于处方药覆盖范围可能在降低美国印第安人和福利彩票双色球预测当地人与Medicare的成本分享中发挥重要作用。然而,研究人员已经确定了在这些方案中注册的几个障碍,其中一些是美洲印第安人和福利彩票双色球预测的本地人独有的,但其中许多人在弱势群体中共享,更普遍。
第4节 - 未来机会和挑战
  • Medicare.和IHS中存在一些机会,以加强对美洲印第安人和福利彩票双色球预测人民的照顾。例如,在农村地区协调护理的新医疗保险举措可能会更好地整合美国印第安人和福利彩票双色球预测本地受益人服务。此外,包括药房在内的I / T /美国可能​​有一些机会在未来几年期间,在未来几年的预期增加的美国印度和福利彩票双色球预测本地人口年龄为65岁及以上的年龄增加,增加了他们的收藏其中有医疗保险,并在经济实惠的护理法案(ACA)下增加覆盖范围。

本报告从各种数据来源中拉动,以检查健康状况,获取护理,以及美国印第安人和福利彩票双色球预测人民的覆盖范围,他年龄在65岁或以上或以永久性居住。虽然本综述是全面的,数据限制,包括识别Medicare索赔和行政档案中识别种族的小样本大小和长期存在的问题,但难以确保充分了解该人群的健康和覆盖需求。

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