从大流行的初期开始,国会和政府就采取了许多政策来减轻对医院和其他医疗服务提供者的财务压力。资金的注入是对由于入院和其他服务数量减少,以及与COVID-19相关的更高成本而导致的收入损失的潜在财政影响的担忧。大约一年后,这份简介描述了联邦政府为医疗服务提供者提供的主要资金来源以及这些资金的分配方式。它还回顾了有关COVID-19对提供商的经济影响的已知信息。

最初由《冠状病毒援助,救济和经济安全(CARES)法案》创建的1,780亿美元的提供者救助基金一直是向医院和其他医疗服务提供者提供财政援助的主要来源。通过该基金,几乎所有医疗保健提供者现在都已经有资格获得至少相当于其先前年度患者收入2%的一般补助。这种方法使用一个公式在相对较短的时间内将资金分配给各种提供商,但它确实偏爱某些提供商。和以前一样 KFF分析 显示,从私人保险患者中获得较大收益的医院,在这些补助金中所占的比例过高,因为私人保险公司倾向于偿还 更高的利率 而不是Medicare和Medicaid。某些医院-安全网医院,儿童医院或在大流行初期治疗了大量COVID-19患者的医院-后来有资格获得总计370亿美元的额外赠款(图1)。农村服务提供者也有资格获得113亿美元的额外赠款。此外,拨出94亿美元用于熟练护理设施,这占了 COVID-19死亡人数比例过高.

截至2021年2月10日,该基金中仍有约260亿美元。这 2021年综合拨款法 要求将剩余资金的85%提供给提供商,以帮助弥补因COVID-19造成的收入损失或额外费用。相同的法律还改变了有关如何使用提供者救济金的规则,即使提供者在2020年比往年盈利更高,也更容易使提供者保留其赠款。

除提供者救助基金外,联邦政府还通过其他计划和政策为卫生保健提供者提供了财政支持,以应对这种大流行。

  • 医疗保险 加速和预付款计划: 参加传统医疗保险的医疗保健提供者有资格通过以下方式获得贷款: 医疗保险 加速和预付款计划,这有助于提供商在紧急情况下面临现金流中断的情况。在1,000亿美元贷款中,约有80%分配给了医院,这些医院于2020年3月开始分配。贷款的偿还原定于2020年8月开始,但国会将偿还的开始日期推迟到2021年3月。
  • 薪资保护计划(PPP)和其他贷款: 许多医疗保健提供者都有资格获得《 CARES法》所包括的某些贷款计划,包括PPP。根据小企业购买力平价,如果雇主不解雇工人并符合其他条件,则可以免除贷款。卫生保健提供者收到了近 PPP贷款5,200亿美元中的680亿美元 已经分发了。 《 CARES法案》还为大型企业(包括医院和其他大型医疗机构)的贷款拨出了4,540亿美元,但这些贷款的资格标准已经 限制了他们的覆盖范围 .
  • 医疗保险 COVID-19住院报销的增加: 在突发公共卫生事件期间,Medicare会将COVID-19患者的所有住院费用报销提高20%。拜登政府有  表明的 到2021年,公共卫生突发事件很可能会一直存在,从而延长了这些较高的支付期限。
  • 隔离器的临时提升: 《 CARES法案》暂时取消了对参加隔离计划一部分的Medicare计划的大多数提供者的付款减少2%。根据2011年《预算控制法案》建立的封存程序计划于2021年4月2日再次生效。

这些计划和政策一起在COVID-19大流行初期被采用,以应对医疗保健消费和收入的急剧下降。 最近的 学习 表明医疗保健支出此后有所回升, 总体卫生支出 与2019年相比,2020年第三季度略有上升。 支出下降了2.4% 截至2020年第三季度(相对于2019年第三季度的年初至今支出)。年初至今支出的变化因服务类型而异,医生办公室的收入下降了4.0%, 医院收入下降1.7%.

提供者的联邦财政援助帮助他们应对了大流行的经济影响。到2020年第三季度,迄今为止的医院收入下降了1.7%,基于患者收入至少2%的CARES ACT赠款将抵消普通医院的收入损失。中的报告 收益 陈述 医院数据显示,一些医院表现良好,并在2020年实现盈利。 医疗保险支付咨询委员会 发现,提供给熟练护理机构和卫生专业人员的新联邦资金很可能抵消了COVID-19造成的大部分财务损失。

当大流行初期医院和其他医疗服务提供者的收入急剧下降时,国会介入以注入资金来支持这些提供者。尽管医疗保健提供者可能仍面临面对大流行病应对并继续表示同情的支持者的费用增加,但医疗保健支出目前已基本稳定。但是,经济的许多其他部分仍在遭受苦难,因此COVID-19仍对经济产生负面影响 劳动力市场 。这表明可能是时候转移更多的资源来帮助个人度过COVID-19大流行,并在其他地方产生大量的资源需求。

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