国家医疗补助计划应对Covid-19挑战:50国医疗补助预算调查结果2020年和2021年

福利彩票双色球预测和招生

作为对Covid-19大流行的联邦反应的一部分,各国会议 “维护福利彩票双色球预测”(MOE)条件 可以访问增强的联邦医疗补助商。家庭第一个冠状病毒响应法,1 amended by the 冠状病毒援助,救济和经济安全(关心)行为,2 授权联邦医疗补助比赛率的6.2个百分点增加(“FMAP”)3 (追溯到1月1日,2020年)到公共卫生应急结束的季度末。为了有福利彩票双色球预测获得增强的资金,各国必须确保对当前登记者的持续保险,并且禁止增加保费或提出福利彩票双色球预测标准,方法,或者在2020年1月1日的那些等要求中更具限制性的限制。4

MOE要求5 贡献 注册增加6 通过消除一些人失去福利彩票双色球预测的通常入学流失,每月从医疗补助商中注册。在过去,否则符合条件的个人时会发生一些福利彩票双色球预测流失 丢失覆盖范围 因为他们遇到了 障碍 防止它们及时记录福利彩票双色球预测更新过程中的持续福利彩票双色球预测,或者当国家进行续约之间的定期数据匹配时。7 在大流行之前,这些类型的障碍潜在地抑制了整体医疗报价水平。8

除了MOE要求外,一些国家还在使用 医疗补助紧急当局 采取其他行动帮助人们获得和维护覆盖范围。 这些包括扩大福利彩票双色球预测的行动,并使更容易申请,例如允许自我证明福利彩票双色球预测标准;消除保费;扩大推定福利彩票双色球预测的使用;并否则简化应用程序进程。9这些策略的开始和结束日期 vary by authority10 许多人将到期结束 公共卫生紧急情况(PHE)宣言 (目前设定为2020年1月21日)。11

调查结果

我们要求各国报告20021财年计划的任何非紧急福利彩票双色球预测变更,包括福利彩票双色球预测扩展,福利彩票双色球预测限制以及入学进程的变更。我们还询问了对响应Covid-19大流行的福利彩票双色球预测政策的改变,具体而言,是否计划以更永久的方式通过这些变更。最后,我们要求各国报告外展努力,宣传Covid-19相关福利彩票双色球预测变更和/或经济衰退后的医疗补助范围的可用性。

非紧急福利彩票双色球预测变化

七个国家报告了非紧急计划扩大2021财年的福利彩票双色球预测。 截至10月20日, 39个国家(包括DC)通过了ACA Medicaid扩张 (Figure 1).12 其中,迄今为止,37个州已实施扩展覆盖范围至138%的FPL(2020年为个人每年17,609美元),13(包括爱达荷州和犹他州)在2020年1月1日(FY 2020)和内布拉斯加州实施的扩建(2020财年)(2021财年))。两种州,俄克拉荷马和密苏里州将在成功的医疗补助扩张投票倡议导致2022年的扩张。

  • 内布拉斯加州 根据2018年11月1日的选票措施,实施了2020年10月1日(FY 2021)的扩张。国家目前正在寻求第1115条豁免,以便将其扩张与联邦法律下所允许的计划要素进行不同。
  • 俄克拉荷马州 选民批准了2020年6月30日的投票措施,为国家的宪法增加了医疗补助扩张,并要求覆盖开始 不迟于 7月1日,2021年。投票措施语言还禁止施加任何额外的负担或对扩张人口的福利彩票双色球预测或入学的限制。俄克拉荷马州医疗机构旨在提交必要的国家计划修正案(SPA)于2020年9月30日,有生效日期为2021年7月1日(2012年FY)。14
  • 密苏里州 选民同样批准了2020年8月4日的选票,该措施增加了向国家宪法的扩张,覆盖范围于2021年7月1日开始(2022财年)。与俄克拉荷马一样,密苏里州的批准投票措施禁止对扩张人口的福利彩票双色球预测或入学们施加任何额外的负担或限制。

图1:国家医疗补助扩展决策的状态

六所国家报告计划在2021年度实施以下更加窄的福利彩票双色球预测扩展。这些其他扩展包括以下内容:

  • 扩大父母/看护人亲属和其他低收入成年人的覆盖范围。 一个非膨胀状态(南卡罗来纳)有一个批准的第1115节豁免,并计划将父母/看护人的相关登记者的收入限额从67%增加到100%FPL增加,并为新的针对性成年组提供覆盖范围。所有福利彩票双色球预测的扩展都符合工作要求的遵守情况。由于大流行和诉讼,15 目前没有国家正在实施批准的工作要求。16
  • 扩大产后妇女的覆盖范围。 两国正在向外规则提供的60天内扩大产后女性的覆盖范围:待豁免批准, 乔治亚州新泽西州 正在延伸到六个月。17 (此外, 印第安纳州 报告计划将产后覆盖范围扩展到2022财年开头的一年。)
  • 扩大某些年龄较大的成年人和残疾人的覆盖范围。加利福尼亚州 正在扩大可选老化,盲人和残疾人(ABD)人口的收入福利彩票双色球预测,从100%到138%的FPL,并在个人的Medicare Part B保税额(由Medicaid支付)中创造新的ABD收入无视。预计加利福尼亚州的新忽视预计将允许个人在ABD途径中保留福利彩票双色球预测,并减少ABD之间的流失,医学有需要的是成本途径和行政负担。 新罕布什尔 报告计划实施其“医疗补助国的老年人的残疾人”计划,该计划将扩大医疗补助对残疾人劳动人员的覆盖范围,包括65岁及以上的收入超过250%的FPL。 (新罕布什尔州已经涵盖了18至64岁的残疾人股份,最高可达250%的FPL。) 路易斯安那州 在没有居住在家的儿童的儿童的情况下扩大HCBS豁免覆盖率,而无需居住在家中的儿童,否则将有福利彩票双色球预测在医院,熟练的护理机构或具有智力障碍个人的中间护理机构的机构安置。

只有两个国家报告了PHE届满后2021年的计划福利彩票双色球预测限制。 密苏里州 报告说,在PHE结束后,预定的保费增加将在 蒙大拿 报告计划实施社区参与/工作要求和溢价变更,以待进入国家第1115条豁免续签的CMS批准。

虽然没有被视为作为本调查目的的福利彩票双色球预测扩展或限制,但是 德克萨斯州 据报道,它将实施变更(包括将修改的调整后的总收​​入(MAGI)财务福利彩票双色球预测方法适用于有福利彩票双色球预测获得家庭规划服务的个人,以其健康的德克萨斯妇女(HTW)第1115条根据豁免1月2020年的批准所需的豁免计划CMS。18 经批准的HTW豁免延长了78-44岁的人计划服务的福利彩票双色球预测,最高可达200​​%的FPL,不符合医疗补助,并允许德克萨斯豁免不紧急医疗运输(NEMT);追溯性福利彩票双色球预测;早期和周期性筛查,诊断和治疗(EPSDT)覆盖;和家庭规划服务提供商选择的自由。

两国报告了非紧急计划简化了2021财年的入学进程。 蒙大拿 报告计划为非MAGI福利彩票双色球预测团体实施自动续订进程 弗吉尼亚州 当个人经历更改时,据报道计划扩大前Auto-Renewals,例如达到产后覆盖期限的结束或获得需要在其他有涵盖团体中评估的年龄。虽然弗吉尼亚州没有作为紧急权威的延伸表征这种变化,但国家确实注意到所提出的变更旨在在PHE期结束时减少案例工作室案例。

福利彩票双色球预测对Covid-19的回应变化

只有五个州19 报告计划继续与PHE期外的福利彩票双色球预测和入学政策相关的Covid-19紧急变化。 One state (佛蒙特)指出,由于重新实施先前策略所需的时间,各种某些紧急灵活性可能会超越PHE期限。一些州报告了对简化/加快入学进程继续政策的具体计划:

  • 马萨诸塞州 打算继续允许自我证明除公民身份和移民身份之外的所有福利彩票双色球预测标准。
  • 华盛顿 正在努力采取自我证明的收入和资源,以获得年龄,盲目和残疾人(ABD)人口。华盛顿亦据报道,致力于采用医院的ABD人口的推定福利彩票双色球预测和ABD人口的资产划分的资产核查。
  • 亚利桑那 表明它将继续允许对其长期护理计划(机构和HCB)的福利彩票双色球预测文件上的电子签名。
  • 弗吉尼亚州 打算继续允许申请人和登记者以口头委任/授权助理,倡导者和其他个人。

另外12个国家报告说,继续紧急福利彩票双色球预测和入学政策仍未确定. 印第安纳州路易斯安那州 据报道,需要更多的时间来重新实施其事先政策; 密苏里州 表明它可能会继续允许对ABD和MAGI人群的大多数福利彩票双色球预测因素的自我证明;和一些州(西弗吉尼亚州堪萨斯州, 密苏里州) 报告潜在计划进一步扩大更新时间表。20

在调查完成时,13个国家在调查提交时批准了新的冠状病毒检测组的国家计划修正案(SPA)。 这个 新的可选福利彩票双色球预测途径 提供100%联邦匹配基金,以涵盖通过PHE结束的冠状病毒测试和测试相关服务。 21 除了这个选项之外,提供商还可以替代地获得冠状病毒测试和提供给未受保险的个人的治疗的报销 通过卫生资源和服务管理局额外的联邦资金.22 One state (加利福尼亚州)据报道,截至2020年6月30日(6,390)的额外,在其未保险的冠状病毒检测组下涵盖了大量人员。所有其他州报告了更多谦逊的入学人员: 科罗拉多州,路易斯安那州, 明尼苏达州 报告涵盖50到450人之间和 缅因州 报告涵盖大约850人。其他通过该选项的国家(包括 阿拉巴马州, 爱荷华州, 蒙大拿, 内华达州, 新罕布什尔, 南卡罗来纳, 和 西弗吉尼亚)报告零和50人涵盖和 华盛顿 拥有本集团的批准SPA,但没有报告涵盖的个人数量。自调查提交时,两个额外的响应国家(康涅狄格州 北卡罗来纳)收到了这个小组的SPA批准。23

各国报告了各种外展努力宣传Covid-19相关福利彩票双色球预测和入学变更,10个国家报告在PHE期间扩大了入学援助或成员呼叫中心能力。 大多数州报告使用他们的网站和社交媒体平台提供Covid-19相关的注册信息。许多国家还引用了提供者团体和宣传组织,除了直接邮寄给会员和申请人和提供者通知和警报之外还传播信息。一些国家还对其管理护理组织(MCO)外展努力评论。此外,十个州(加州,佛罗里达州,印第安纳州,肯塔基,马里兰州,密苏里州,内布拉斯加州,南卡罗来纳州,德克萨斯州和弗吉尼亚州)报道了扩大注册援助或会员呼叫中心能力。很少有国家报告在调查完成时因Covid-19而经历应用程序处理延误。

俄勒冈州Covid-19 Medicaid外展
俄勒冈州卫生局(OHA)为可能最近失去工作的潜在申请人创建了针对性的消息,这些申请人在几个小时内发生了变化,或者在失业救济机中发生了变化,并在有关医疗补助时的改变,包括收入的变化,刺激支付,暂停案例关闭。国家通过客户服务谈话点,事实表和网页,社交媒体,电子公报和计划和提供商谈话点以及通过州际社区助理网络来传播这一消息传递。该州还计划向所有医疗补充家庭发送此信息的直接邮寄。欧安还促进与俄勒冈州就业机构的合作伙伴关系,以确保交叉促进有关福利彩票双色球预测和失业的重要信息。
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