墨西哥城政策:解释者

关键点

  • 2021年1月28日,总统乔·拜登(Joe Biden)废除了墨西哥城政策,标志着特朗普政府在四年期间的终结,该时期见证了该政策历史上最大的扩张。
  • 该政策由里根政府于1984年首次宣布,随后的各党派政府根据党的路线撤销并恢复了该政策,该政策在过去36年中一直有效。
  • 从历史上看,该政策要求外国非政府组织(NGO)证明他们不会“使用或主动促进堕胎作为计划生育的一种方法”,而要使用来自 任何 来源(包括非美国资金)作为获得美国政府全球计划生育资金的条件。特朗普总统恢复了该政策,但也将其范围进行了重大扩展,以涵盖美国绝大多数双边全球卫生援助。
  • 在特朗普政府的扩张下,该政策适用于PEPFAR,母婴健康,疟疾,营养和其他美国计划,仅在2020财年就可能包含73亿美元,最终将这些资金直接提供给外国NGO或间接(计划生育援助约占其中的6亿美元)。特朗普政府还采取了进一步收紧限制措施的方式,将其用于除全球卫生和其他非美国资金来源之外的其他美国发展援助领域。
  • 为了撤销该政策,拜登总统要求参与国外援助的机构立即终止在未来奖励中实施该政策,放弃该政策在现有奖励中的应用,并尽快通知接受者该政策条件已被放弃。
  • 这位解释者概述了该政策的历史,包括特朗普总统所做的更改,以及拜登政府取消该政策对未来计划的影响。

墨西哥城政策是什么?

墨西哥城政策是美国政府的一项政策,实际上是要求外国非政府组织证明其不会使用任何来源的资金(包括非美国资金)来“进行或积极促进堕胎,作为计划生育的一种方法”。作为获得美国全球计划生育援助的条件,以及在特朗普政府领导下获得美国大多数其他全球医疗援助的条件。

方框1:1984年墨西哥城政策的原始语言
“美国不认为堕胎是计划生育方案可以接受的要素,也将不再为堕胎的一部分作出贡献。 …[美国]将不再为单独的非政府组织做出贡献,这些组织将堕胎作为其他国家的计划生育方法来进行或积极促进堕胎。”1

这项政策最早由里根政府在2日宣布nd 国际人口会议,于1984年8月6日至14日在墨西哥墨西哥城举行(因此而得名;见方框1)。2  在特朗普政府领导下,该政策被更名为“在全球卫生援助中保护生命”(PLGHA)。在反对者中,它也被称为“全球禁毒规则”,因为在其他活动中,它禁止外国非政府组织使用任何资金(包括非美国资金)提供有关堕胎的信息作为计划生育的方法,并游说外国政府将堕胎合法化。

墨西哥城政策于1984年首次提出时,标志着现有立法限制的扩大,该立法限制已禁止美国在国际上为堕胎提供资金,但有一些例外(见下文)。在该政策出台之前,外国非政府组织可以使用非美国资金从事某些与自愿堕胎有关的活动,只要它们对收到的任何美国资金都保持隔离账户,但是在墨西哥城政策实施后,它们就不再被允许如果他们想获得美国计划生育援助,可以这样做。

特朗普政府将该政策应用于美国绝大多数双边全球卫生援助,包括根据美国总统艾滋病紧急救援计划(PEPFAR),母婴健康,疟疾,营养和其他计划为艾滋病毒提供的资金,范围的显着扩大,仅在2020财年就可能包括73亿美元,最终将这些资金直接或间接提供给外国非政府组织(计划生育援助约占总额的6亿美元)。3 特朗普政府还采取了进一步收紧限制措施的方式,将其用于除全球卫生和其他非美国资金来源之外的其他美国发展援助领域。请参阅“'金融支持'的定义是什么?”下面。 4

它什么时候生效?

墨西哥城政策在过去36年中已经实施了21年,主要是通过行政措施实施的,并已由总统政府按照政党路线予以宣布,撤销和恢复(参见表1)。

该政策由罗纳德·里根(Ronald Reagan)总统于1984年首次制定(1985年生效),并继续通过乔治·H·W·总统(George H.W.布什政府。 1993年,比尔·克林顿总统废除了该法案(尽管在他的第二个任期中,该法案在立法上恢复了一年;5 见下文)。6 布什总统在2001年恢复了这项政策,7 在2009年被巴拉克·奥巴马(Barack Obama)总统撤销,8 并在2017年由特朗普总统恢复并扩大。9 拜登总统在2021年任期开始时将其取消。10

表1:随着时间的推移,美国墨西哥城政策
年份 有效? 总统府
(党派)
行政(E)或国会(C)行动?
1985-1989 里根(R) E
1989-1993 布什(R) E
1993-1999年9月 没有 克林顿(D) E
1999年10月-2000年9月 是* 克林顿(D) C
2000年10月-2001年 没有 克林顿(D) E
2001-2009 布什(R) E
2009-2017 没有 奥巴马(D) E
2017-2021 特朗普(R) E
2021年至今 没有 拜登(D) E
注意:蓝色阴影表示策略生效的时间段。 *该政策有一个临时的一年立法规定,其中包括其他年份生效的部分限制11 总统可以选择部分豁免这些限制;但是,如果行使放弃选择权(不超过1500万美元的计划生育援助),那么这笔资金中的1250万美元将转移给母婴健康援助。总统确实行使了豁免权。

资料来源:“ 1984年8月6日至14日在墨西哥墨西哥城举行的联合国国际人口会议(第二届会议)上的美利坚合众国政策声明”; Bill Clinton Administration,“主题:AID计划生育补助金/墨西哥城市政策”,国际开发署代理管理员备忘录,1993年1月22日,Clinton White House Archives,  //clintonwhitehouse6.archives.gov/1993/01/1993-01-22-aid-family-planning-grants-mexico-city-policy.html; 2000财年合并拨款法106-113;乔治·W·布什政府,“主题:恢复墨西哥城政策”,美国国际开发署署长备忘录,2001年1月22日,布什政府白宫档案馆, //georgewbush-whitehouse.archives.gov/news/releases/20010123-5.html; “主题:恢复墨西哥城政策”,美国国际开发署署长备忘录,2001年3月28日, 联邦公报, //www.federalregister.gov/documents/2001/03/29/01-8011/restoration-of-the-mexico-city-policy;乔治·W·布什政府(George W. Bush Administration),“主题:自愿人口计划的援助”,国务卿备忘录,2003年8月29日,布什政府白宫档案馆, http://georgewbush-whitehouse.archives.gov/news/releases/2003/08/20030829-3.html;巴拉克·奥巴马政府(Barack Obama),“墨西哥城市人口自愿计划的政策和援助”,国务卿备忘录,美国国际开发署署长,2009年1月23日,奥巴马白宫档案馆, //obamawhitehouse.archives.gov/the-press-office/mexico-city-policy-and-assistance-voluntary-population-planning;唐纳德·J·特朗普政府,《墨西哥城政策》,国务卿,卫生与公共服务大臣,国际开发署署长备忘录,2017年1月23日,特朗普政府白宫档案馆, //trumpwhitehouse.archives.gov/presidential-actions/presidential-memorandum-regarding-mexico-city-policy/;白宫,“关于保护国内外妇女健康的备忘录”,总统行动,2021年1月28日, //www.whitehouse.gov/briefing-room/presidential-actions/2021/01/28/memorandum-on-protecting-womens-health-at-home-and-abroad/;白宫,“情况说明书:拜登总统签署行政命令,以加强美国人获得优质,负担得起的医疗服务的权利”,声明和新闻稿,2021年1月28日, //www.whitehouse.gov/briefing-room/statements-releases/2021/01/28/fact-sheet-president-biden-to-sign-executive-orders-strengthening-americans-access-to-quality-affordable-health-care/.

它是如何制定(和撤销)的?

墨西哥城政策大部分是通过行政部门的行动(通常是通过总统备忘录)制定或废除的12)。尽管国会有能力通过立法制定政策,但过去仅发生过一次:在克林顿总统上任期间,国会曾短暂地对政策进行过修改,这是更广泛的偿还美国债务安排的一部分联合国。13 (当时,克林顿总统能够部分免除该政策的限制。14)其他通过立法制定政策的尝试尚未通过法律制定,15 也没有立法尝试推翻该政策。16 参见表1。

该政策适用于谁?

从历史上看,该政策实际上已适用于外国非政府组织,作为获得美国计划生育支持的条件,在特朗普政府领导下,大多数其他双边全球卫生援助也直接(作为美国资金的主要或主要接受国)接受)或间接(作为通过与主要接受者的协议获得美国资助的接受者;称为次级接受者)。具体而言,外国非政府组织“接受者同意,在该奖项授予期间,它将不会在国外进行或积极促进堕胎,将其作为计划生育的方法在国外进行,也不会向进行此类活动的任何其他外国非政府组织提供财务支持。” 17

外国非政府组织包括:

  • 美国以外的国际非政府组织,
  • 美国以外的地区性非政府组织,以及
  • 受援助国家的当地非政府组织。18

美国非政府组织并未直接受到墨西哥城政策的约束,但在实施时,还必须同意确保它们不向任何外国非政府组织次级受援国提供资金,除非这些次级受援国首先已证明遵守该政策。具体来说,美国非政府组织“(A)接受者同意,它不会根据该奖项向在国外进行或积极促进流产作为计划生育方法的任何外国非政府组织提供卫生援助; (B)进一步同意要求此类次级受赠者不向进行此类活动的任何其他外国非政府组织提供财务支持。”19

美国援助的某些接受者一直不受该政策的限制,包括外国政府(国家或地方以下)和国际公共组织以及其他多边实体,例如抗击艾滋病,结核病和疟疾全球基金以及疫苗联盟。20 但是,如果资金流经接受该政策的外国非政府组织,则该资金应受该政策的约束;21 请参阅“'金融支持'的定义是什么?”下面。

它适用于什么援助?

“援助”包括“提供资金,商品,设备或其他实物全球健康援助。”22 过去,外国非政府组织一直被要求遵守墨西哥城政策(生效时),以此作为通过某些美国国际资金流获得支持的条件:通过美国国际开发署(USAID)进行计划生育援助以及,从2003年开始,提供计划生育援助23 通过美国国务院。布什总统在2003年宣布该政策扩大以包括国务院的备忘录中指出,该政策不适用于为全球艾滋病毒/艾滋病项目提供资金的组织,作为政府协会的多边组织不属于“外国非政府组织”。24 特朗普政府极大地扩展了该政策,使其适用于所有机构和部门提供的绝大多数美国双边全球卫生援助,包括:25

  • 计划生育和生殖健康
  • 母婴健康(包括家庭用水,卫生设施和个人卫生(WASH))26
  • 营养
  • PEPFAR下的艾滋病毒
  • 结核
  • 总统的疟疾倡议(PMI)下的疟疾
  • 被忽视的热带病
  • 全球卫生安全
  • 某些类型的研究活动27

适用于上述援助的政策直接适用于三个机构和部门:美国国际开发署;国务院,包括全球艾滋病协调办公室,负责监督和协调美国在PEPFAR下的全球艾滋病毒资金;也是国防部(DoD)的第一次28 当此类资金转移到包括疾病控制中心(CDC)和美国国立卫生研究院(NIH)在内的另一个机构时,它仍受该政策的约束,只要最终将这些资金直接或间接提供给外国非政府组织即可。间接地。

该政策适用于两种类型的融资工具:赠款和合作协议。29 特朗普政府曾试图将该政策应用于合同,并发布了一份 拟议规则 为此,但尚未最终确定。30

该政策不适用于美国在以下方面的援助:供水和卫生活动,通常侧重于基础设施和系统;31 人道主义援助,包括与移徙和难民援助活动以及灾难和人道主义救济活动有关的活动;美国海外学校和医院(ASHA)计划;和粮食促和平(FFP)。32 但是,如果资金流经接受该政策的外国非政府组织,则该资金应受该政策的约束;33 请参阅“'金融支持'的定义是什么?”下面。

它禁止什么活动?

该政策生效后,禁止接受美国计划生育援助的外国非政府组织;如在特朗普政府任期内扩大,其他大多数美国双边全球卫生援助也不得利用任何来源的资金(包括非美国资金)“执行或积极地提倡将堕胎作为计划生育的一种方法。”除了使用非美国资金提供堕胎外,受限活动还包括以下内容:

  • 作为所有计划生育方案的一部分,在合法的情况下提供有关堕胎的建议和信息并提供转介,
  • 以计划生育的一种方式(即进行游说)促进一国与堕胎有关的法律或政策的变化,以及
  • 开展有关堕胎的计划生育方法的宣传运动。

禁止进行这些活动是为什么批评家将此政策称为“全球禁忌规则”。

此外,特朗普政府期间的扩大政策首次禁止外国非政府组织以任何资金来源(包括非美国资金)提供任何财务支持,以及出于任何目的向执行或积极促进堕胎的其他外国非政府组织提供任何财政支持。计划生育的方法;34 请参阅“'金融支持'的定义是什么?”下面。

但是,该政策在生效时并未禁止外国NGO:

  • 在怀孕对母亲的生命造成危险或因乱伦或强奸导致怀孕的情况下,提供有关流产的建议,信息或进行人工流产;35
  • 当已经怀孕的妇女明确声明已经决定进行合法堕胎(被动提供信息,而不是主动提供适合医疗的信息)时,回答关于可以在何处获得安全合法堕胎的问题。

此外,在特朗普政府期间扩大的政策不适用于根据当地法律要求负有肯定义务的医疗保健提供者,以提供计划生育的咨询和转介服务。

它是否限制了美国在海外进行人工流产的直接资金?

美国用于堕胎的资金已经受到限制,并且根据法律的一些规定仍然受到限制。36 具体而言,在1984年首次宣布墨西哥城政策之前,美国法律已经禁止使用美国的援助:

  • 作为计划生育的一种方法来支付流产的费用,或激励或强迫任何人进行流产( 头盔修正案,1973年,根据《外国援助法》);
  • 用于与计划生育方法或人工流产有关的生物医学研究( 拜登修正案,1981年,即《外国援助法》);和
  • 游说赞成或反对堕胎37西兰德修正案,最早于1981年列入年度拨款,此后每年都包括在内)。

然后,在1984年宣布该政策后不久, 肯普-卡斯滕修正案 该法案于1985年通过,禁止使用美国援助来资助由总统确定的支持或参与强制流产或非自愿绝育计划(现在已包括在年度拨款中)的任何组织或计划。

在《墨西哥城政策》出台之前,美国受援国可以使用非美国资金从事某些与堕胎有关的活动,但必须为美国援助保持隔离账户。38 墨西哥城政策扭转了这种做法:外国非政府组织如果希望继续接受或能够接受美国的计划生育资金,就不再被允许将非美国资金使用隔离账户中的资金进行与人工流产有关的活动。

该政策是否禁止堕胎后护理?

墨西哥城政策不限制堕胎后护理的提供,这是美国计划生育援助的一项受支持活动。不论墨西哥城政策是否有效,美国计划生育援助的接受者都可以使用美国和非美国的资金来支持堕胎后的护理, 39 无论堕胎的情况如何(合法还是非法)。

该政策产生了什么影响?

有几项研究研究了该政策的影响。 Bendavid等人在2011年进行的定量分析。他等人发现,墨西哥城政策与撒哈拉以南非洲的堕胎率之间有很强的联系。40 这项研究最近进行了更新,以包含更多的数据,再次确定了一个强有力的关联。具体而言,最新研究发现,在实施该政策期间,与低暴露国家相比,高暴露城市的国家的堕胎率上升了40%,而现代避孕药具的使用下降了14%,与低暴露国家相比,高暴露国家的怀孕人数增加了12%。换句话说,它发现了一些模式,“在受美国墨西哥城政策影响的妇女中,撒哈拉以南非洲各地堕胎的大量增加……[以及]使用现代避孕方法和增加怀孕”,这很可能是由于墨西哥城政策导致外国美国非政府组织因墨西哥城政策而减少了对美国的资助,而这些非政府组织通常是这些地区妇女保健服务的主要提供者,但他们用于支持计划生育服务的资源较少,特别是避孕药具。 41 事实证明,增加获取和使用避孕药具是防止意外怀孕并因此减少堕胎,包括不安全堕胎的关键。42 该研究还发现,如果政策不到位,“建议政策的效果是可逆的”。43

此外,关于该政策在过去生效时的影响,对于选择不同意该政策的组织的工作,也有一些传闻证据和定性数据,因此放弃了美国以前支持他们的活动。44 例如,他们报告说,他们用于计划生育和生殖健康服务的资源较少,包括计划生育咨询,避孕商品,避孕套和生殖癌筛查。45

虽然评估特朗普政府期间该政策的最新迭代对非政府组织及其所服务的个人的全面效果可能为时过早,但随着新的资助协议或对现有协议的修改,该政策以滚动方式应用。取得的一些早期数据。已经发布了一些早期的定性和定量研究,46 并且至少一项长期的定量评估是 进行。 肯德基的分析发现,在特朗普政府执政期间,扩大的政策适用于许多计划领域中大量的美国全球卫生援助以及更多的外国非政府组织。47 肯德基 发现 在2016财年获得美国双边全球卫生援助的64个国家中,有超过一半(37)的国家允许至少在该政策不允许的情况下进行合法堕胎,并且扩大后的墨西哥城政策已在2013财年生效–至少2015财年 1,275个外国非政府组织 本来应该受该政策约束。此外,在此期间,至少需要469个接受美国全球卫生援助的美国非政府组织,才能确保其外国非政府组织次级受援国得到遵守。由于2019年3月宣布并于2019年6月开始实施的对“财政支持”的修订解释,其他外国NGO可能会受到该政策的影响;48 请参阅“'金融支持'的定义是什么?”下面。

在特朗普执政期间,美国国务院发布了两项正式评估(见下文)。49 此外, 报告 美国政府问责局(GAO)于2020年3月发布的最新报告提供了有关特朗普政府执政期间受到扩大政策影响的项目(奖项)和非政府组织的新信息。研究发现,从2017年5月到2018财年:

  • 该政策已应用于1300多个全球卫生项目,其中绝大多数通过美国国际开发署和美国疾病预防控制中心进行;
  • 非政府组织在54个案例中拒绝接受该政策,总共减少了1.53亿美元的资金-具体来说,七个主要奖项的总额为1.02亿美元,47个次级奖项的总额为5100万美元(超过三分之二的次级奖项是针对非洲的) –在美国国际开发署和疾病预防控制中心;国务院和国防部没有发现任何非政府组织拒绝接受政策条件的情况。

美国政府对特朗普政府执政期间扩大政策的审查有何发现?

在特朗普政府执政期间,美国政府发表了两份对扩大后的政策的评论,第一篇审查了2018年2月发布的政策的最初六个月,第二篇审查了2020年8月发布的政策的前18个月。

初审

2018年2月,国务院宣布了对截至2017财年末(2017年9月)的政策实施情况进行的为期六个月的初步审查的结果。50 该报告指示各机构提供更大的支持,以增进对受影响组织执行情况的理解,并提供指导以澄清赠款和合作协议的标准规定中所包括的术语。在六个月的审查报告中,国务院的报告为执行机构确定了一些“行动”,例如:

  • 更多基于中心和现场的培训和实施工具,
  • 对于被发现违反该政策的非政府组织的裁决的更清晰的解释,以及
  • 对“财务支持”的澄清,这在标准条款中没有定义(请参阅下面的““财务支持”的定义是什么?”)。

为期六个月的审查还确定了与主要执行伙伴达成的受影响协议的数量,以及截至2017年9月已接受墨西哥城政策作为其协议一部分的协议的数量(请参见表2)。

表2:美国国务院在特朗普执政期间对扩大墨西哥城政策实施情况进行的最初六个月审查的结果
美国代理商或部门 政策实施日期 全球卫生援助资金赠款和合作协议的总数 总体编号:
(从政策实施日期到9/30/2017)
#获得新资金并接受政策 #获得新资金并拒绝接受政策^ #尚未收到新资金
你说 2017年5月15日 580 419 3 158
州* 2017年5月15日 142 108 0 34
HHS + 2017年5月31日 499 160 0 339
国防部 2017年5月15日 77 42 1 34
1298 729 4 565
注:*反映了通过国务院实施的PEPFAR资金;其他部门和机构执行PEPFAR的大部分资金。 +在HHS机构中,仅从美国国际开发署,州和美国国防部转移的某些援助资金受该政策约束。 ^截至2017年9月30日,美国国际开发署报告称知道三个中央资助的主要合作伙伴和12个次级受奖人实施伙伴,但拒绝在其奖项中同意``保护生命中的全球健康援助(PLGHA)''条款;国防部报告说,一个国防部合作伙伴,一个美国非政府组织,拒绝在一个国家同意,但在其他国家接受PLGHA标准规定。 HHS报告称,没有HHS合作伙伴拒绝同意。

资料来源:KFF对国务院数据的分析,《在全球卫生援助六个月审查中保护生命》报告,2018年2月6日, //2017-2021.state.gov/protecting-life-in-global-health-assistance-six-month-review/index.html.

二次审查

2020年8月17日,国务院 已发布 第二次审查政策,更新了最初的六个月审查(作为六个月审查报告中的一个行动项目,美国商务部表示将“在2018年12月15日之前对政策实施情况进行进一步审查。丰富的经验将使我们能够更全面地研究收益和挑战”)。这项备受期待的审查了2017年5月至2018年9月的时间,发现:

  • 该奖项下降的范围涉及多个计划领域,包括计划生育和生殖健康(FP / RH),艾滋病毒和艾滋病(HIV / AIDS),母婴健康(MCH),结核病(TB)和营养,以及跨领域奖项;
  • 该奖项减少了跨地理区域,但许多奖项是为了在撒哈拉以南非洲地区开展的活动;
  • 机构和部门努力将项目过渡到另一个实施者,以最大程度地减少干扰;但
  • 但是,在涉及卫生服务提供的美国国际开发署奖励中,主要和次级奖励接受者拒绝接受该政策,有时会报告服务提供方面的差距或中断。

第二次审查还确定了与主要执行伙伴达成的受影响协议的数量,以及截至2018年9月已接受墨西哥城政策作为其协议一部分的协议的数量(见表3)。

表3:美国国务院在特朗普执政期间对扩大墨西哥城政策实施情况的第二次审查的结果
(从保单实施日至2018年9月30日)
美国代理商或部门 政策实施日期 全球卫生援助资金赠款和合作协议数 拒绝接受政策的主要获奖者人数^
你说 2017年5月15日 486 6
州* 2017年5月15日 335 0
HHS + 2017年5月31日 466 1
国防部 2017年5月15日 53 1
1340 8
注:*反映了通过国务院实施的PEPFAR资金;其他部门和机构执行PEPFAR的大部分资金。 +在HHS机构中,仅从美国国际开发署,州和美国国防部转移的某些援助资金受该政策约束。 ^截至2018年9月30日,美国国际开发署报告称知道六个中央资助的主要合作伙伴和47个次级受奖人实施伙伴,但拒绝在其奖项中同意``保护生命中的全球卫生援助(PLGHA)''条款;国防部报告说,一个国防部合作伙伴,一个美国非政府组织,拒绝在一个国家同意,但在其他国家接受PLGHA标准规定。 HHS报告说,一位HHS合作伙伴拒绝同意。

资料来源:KFF对国务院数据的分析,“全球卫生援助政策中保护生命实施的回顾”报告,2020年8月17日, //2017-2021.state.gov/wp-content/uploads/2020/08/PLGHA-2019-Review-Final-8.17.2020-508.pdf,美国国务院,“在全球卫生援助六个月审查中保护生命”报告,2018年2月6日, //2017-2021.state.gov/protecting-life-in-global-health-assistance-six-month-review/index.html.

此外,该审查报告称,全部由美国国际开发署(USAID)奖励的47个子被授予者拒绝接受该政策。重要的是要注意,该审查还指出,各部门和机构没有系统地收集有关补贴的信息,而国防部也无法收集有关补贴的信息。

“金融支持”的定义是什么?

特朗普政府还扩大了对“财政支持”的解释,以间接地将其适用于更多的资金和组织。 2018年2月,在当时的美国国务卿蒂勒森(Tillerson)领导国防部的最初六个月审查中,美国国务院的报告中包含了一项``行动''声明,以澄清标准规定中所使用的``财政支持''的定义。赠款和合作协议。问题在于它是否更狭义地适用于外国非政府组织向其他外国非政府组织提供的某些资金(即美国全球卫生资金以外的资金) 专为此目的 作为计划生育方法进行堕胎或积极促进堕胎的方法,或者如果它更广泛地适用于外国非政府组织向其他外国非政府组织提供的某些资金, 出于任何目的,如果该外国非政府组织恰好执行计划生育或积极促进堕胎。国务院澄清说,这是更狭义的解释。51

然而,2019年3月26日,时任庞培州国务卿推翻了这一解释,宣布对该政策进行进一步的``细化'',以澄清该政策适用于更广泛的财政支持定义。52 具体而言,根据该政策,由美国支持的外国非政府组织同意不向任何其他从事或积极促进堕胎的外国NGO提供任何财务支持(全球卫生相关及其他支持),无论其资金来源如何。计划生育的方法。 2019年6月,美国国际开发署提供了更多信息,以反映对标准规定的这种更广泛的解释。53

这标志着该政策首次被广泛应用,因为它可能会影响其他捐助者(例如其他政府和基金会)提供的资金以及美国政府提供的非全球卫生资金 用途广泛 如果这笔资金是首先提供给接受该政策的外国非政府组织(作为美国全球卫生援助的接受者),那么反过来又提供了捐助者或美国非全球卫生组织的资金 出于任何目的 外国非政府组织将其作为计划生育的一种方法来进行或积极促进堕胎。例如,根据先前的解释,美国全球卫生资金的外国非政府组织接受者不能向另一个外国非政府组织提供任何非美国资金来执行或积极促进流产作为计划生育的方法,但可以为其他活动提供资金,例如作为教育,即使外国NGO进行了禁止的活动。根据广义的解释,外国非政府组织不能向从事禁止活动的外国非政府组织提供任何非美国资金用于任何活动。同样,根据事先的解释,美国全球卫生资金的外国非政府组织接受者可以向另一外国非政府组织提供其他美国资金(例如人道主义援助),用于非禁止活动,即使该外国非政府组织在随后的活动中进行了禁止的活动。更广泛的解释,它不能这样做。

取消扩展政策的下一步是什么?

自拜登总统以来 撤销 根据该政策,涉及外国援助的机构,包括国务院,美国国际开发署,卫生部和国防部,必须“立即停止”在今后的任何援助裁决中强加墨西哥城政策的条件;因此,可以预期,赠款和合作协议的标准条款将很快修订以删除该政策,从而不会将其添加到新的资助协议或对现有协议的修改中。此外,要求这些机构“立即放弃”特朗普政府在援助裁决中施加的墨西哥城政策条件,并“尽快”通知当前的接受者这些条件已被放弃。他们还必须“中止,修订或废除根据特朗普政府执政期间实施的墨西哥城政策颁布的任何法规,命令,指导文件,政策和任何其他类似的机构行动。”但是,这些信息可能需要一些时间才能到达现场,并且资金会流向由于限制而可能停止获得援助的组织。随着有关后续步骤的更多信息可用,此解释器将更新。

尾注
  1. “美国在1984年8月6日至14日在墨西哥墨西哥城举行的联合国国际人口会议(第二届会议)上的美利坚合众国政策声明,” //www.jstor.org/stable/1973537?seq=1.

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  2. “美国在1984年8月6日至14日在墨西哥墨西哥城举行的联合国国际人口会议(第二届会议)上的美利坚合众国政策声明,” //www.jstor.org/stable/1973537?seq=1;联合国经济和社会事务司/人口司,“联合国人口会议”网页,未注明日期, http://www.un.org/en/development/desa/population/events/conference/index.shtml.

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  3. 特朗普政府/国务院的KFF分析:“在全球卫生援助中保护生命”,概况介绍,2017年5月15日, //2017-2021.state.gov/protecting-life-in-global-health-assistance-2/index.html; “背景声明:'保护全球健康援助中的生命',”背景开幕声明,2017年5月15日; “在全球卫生援助中保护生命的实施(以前称为“墨西哥城政策”),” PRM新闻指南,2017年5月15日; “背景简报:全球卫生援助中保护生命的高级行政官员”,国务院高级官员通过电话会议发布的特别简报新闻稿,2017年5月15日, //2017-2021.state.gov/background-briefing-senior-administration-officials-on-protecting-life-in-global-health-assistance/index.html; “主题:在全球卫生援助中保护生命”,联邦援助管理咨询编号2017-01; “保护全球卫生援助中的生命(2019年5月)”,合作协议标准条款中与MCP有关的部分,美国非政府组织(2020年5月)和外国非政府组织(2020年8月);和KFF对以下数据的分析:国会拨款法案,新闻稿和会议报告;联邦机构预算和国会证明文件和运营计划; ForeignAssistance.gov;管理和预算办公室,个人交流。

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  4. 美国国际开发署,《在全球卫生援助中保护生命的常见问题与解答》,2019年10月, //www.usaid.gov/sites/default/files/documents/1864/
    FINAL_Protecting_Life_in_Global_Health_Assistance_FAQs_Oct_2019_USAID.pdf
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  5. 该政策的临时性一年立法实施是与向美国偿还美国债务有关的更广泛协议的一部分。参见P.L. 2000财年《综合拨款法》。 106-113, //www.congress.gov/bill/106th-congress/house-bill/3194/text; PAI,《全球禁毒规则》时间表,2011年7月12日;和Richard Cincotta和Barbara Crane,“墨西哥城政策和美国计划生育援助” 科学,2001年10月19日,第294:第525-526页, //science.sciencemag.org/content/294/5542/525.

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  6. Bill Clinton Administration,“主题:AID计划生育补助金/墨西哥城市政策”,国际开发署代理管理员备忘录,1993年1月22日,Clinton White House Archives, //clintonwhitehouse6.archives.gov/1993/01/1993-01-22-aid-family-planning-grants-mexico-city-policy.html.

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  7. 乔治·W·布什政府,“主题:恢复墨西哥城政策”,美国国际开发署署长备忘录,2001年1月22日,布什政府白宫档案馆, //georgewbush-whitehouse.archives.gov/news/releases/20010123-5.html; “主题:恢复墨西哥城政策”,美国国际开发署署长备忘录,2001年3月28日, 联邦公报, //www.federalregister.gov/documents/2001/03/29/01-8011/restoration-of-the-mexico-city-policy;乔治·W·布什政府(George W. Bush Administration),“主题:自愿人口计划的援助”,国务卿备忘录,2003年8月29日,布什政府白宫档案馆, http://georgewbush-whitehouse.archives.gov/news/releases/2003/08/20030829-3.html.

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  8. 巴拉克·奥巴马政府(Barack Obama),“墨西哥城市人口自愿计划的政策和援助”,国务卿备忘录,美国国际开发署署长,2009年1月23日,奥巴马白宫档案馆, //obamawhitehouse.archives.gov/the-press-office/mexico-city-policy-and-assistance-voluntary-population-planning.

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  9. 唐纳德·J·特朗普政府,《墨西哥城政策》,国务卿,卫生与公共服务大臣,国际开发署署长备忘录,2017年1月23日,特朗普政府白宫档案馆, //trumpwhitehouse.archives.gov/presidential-actions/presidential-memorandum-regarding-mexico-city-policy/.

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  10. 白宫,“关于保护国内外妇女健康的备忘录”,总统行动,2021年1月28日, //www.whitehouse.gov/briefing-room/presidential-actions/2021/01/28/memorandum-on-protecting-womens-health-at-home-and-abroad/;白宫,“情况说明书:拜登总统签署行政命令,以加强美国人获得优质,负担得起的医疗服务的权利”,声明和新闻稿,2021年1月28日, //www.whitehouse.gov/briefing-room/statements-releases/2021/01/28/fact-sheet-president-biden-to-sign-executive-orders-strengthening-americans-access-to-quality-affordable-health-care/.

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  11. 该政策包括禁止美国国际开发署向任何外国私人,非政府或多边组织提供计划生育援助的语言,直到他们证明在提供资金的期间内1)他们不会以堕胎作为计划生育的方法。 2)他们不会违反任何国家有关堕胎的法律,也不会参与游说任何有关堕胎的外国。 2000财年合并拨款法106-113, //www.congress.gov/bill/106th-congress/house-bill/3194/text.

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  12. 总统备忘录“通常用于执行日常行政决定和决定,或指示各机构履行与法律相符的职责或执行作为总统优先事项的法律”,并且不需要在总统公报中发布。 联邦公报 (尽管有时涉及墨西哥城政策)。这些总统文书或指示“只有在总统行动基于美国宪法赋予总统的权力或国会赋予总统的权力时,才可能具有法律效力。”备忘录具有与行政命令相同的法律权力,尽管总是要求在行政命令中发布行政命令。 联邦公报。如国会研究服务局(CRS)所述, 行政命令:签发,修改和撤销,2014年4月16日,RS20846, //fas.org/sgp/crs/misc/RS20846.pdf.

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  13. 该政策的立法适用–从1999年10月1日至2000年9月30日适用于2000财政年度–包括禁止美国国际开发署向任何外国私人,非政府或多边组织提供计划生育援助的措词证明在提供资金的期间内:1)他们不会在任何外国以计划生育的方式进行堕胎; 2)他们不会违反任何外国关于堕胎的法律,也不会进行游说任何与堕胎有关的国家。 2000财年合并拨款法106-113, //www.congress.gov/bill/106th-congress/house-bill/3194/text; PAI,《全球禁毒规则》时间表,2011年7月12日;和Richard Cincotta和Barbara Crane,“墨西哥城政策和美国计划生育援助” 科学,2001年10月19日,第294:第525-526页, //science.sciencemag.org/content/294/5542/525.

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  14. 立法包括总统放弃这些限制的选择;但是,如果他行使豁免权(不超过1500万美元的计划生育援助),那么这笔资金中的1250万美元将转移到母婴健康援助中。总统确实行使了豁免权。 2000财年合并拨款法106-113, //www.congress.gov/bill/106th-congress/house-bill/3194/text.

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  15. CRS, 美国外交援助法律和政策中与堕胎和计划生育相关的规定,2016年5月17日,R41360, //digital.library.unt.edu/ark:/67531/metadc855791/.

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  16. CRS, 2000财年拨款:国外业务,出口融资和相关计划,于1999年8月4日更新,RL30211, //digital.library.unt.edu/ark:/67531/metadc814156/; CRS, 国际计划生育:“墨西哥城”政策,于2001年4月2日更新,RL30830, //digital.library.unt.edu/ark:/67531/metacrs1906/; CRS, 美国外交援助法律和政策中与堕胎和计划生育相关的规定,2016年5月17日,R41360, //digital.library.unt.edu/ark:/67531/metadc855791/; PAI,《全球禁毒规则》时间表,2011年7月12日。

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  17. 美国国际开发署(USAID):“美国非政府组织的标准规定:ADS 303的强制性参考”,ADS参考303maa,部分修订,2020年5月18日, //www.usaid.gov/ads/policy/300/303maa; “针对非美国国家/地区的标准规定非政府组织:ADS 303章的强制性参考”,ADS参考303mab,部分修订,2020年8月18日, //www.usaid.gov/ads/policy/300/303mab;美国国际开发署,《在全球卫生援助中保护生命的常见问题与解答》,2019年10月,  //www.usaid.gov/sites/default/files/documents/1864/
    FINAL_Protecting_Life_in_Global_Health_Assistance_FAQs_Oct_2019_USAID.pdf
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  18. 美国国际开发署标准规定指出:“外国非政府组织是非营利性或非营利性非政府组织,其组织不受美国,美国任何州,哥伦比亚,波多黎各联邦或美国的其他领土或财产。”美国国际开发署(USAID):“美国非政府组织的标准规定:ADS 303的强制性参考”,ADS参考303maa,部分修订,2020年5月18日, //www.usaid.gov/ads/policy/300/303maa; “针对非美国国家/地区的标准规定非政府组织:ADS 303章的强制性参考”,ADS参考303mab,部分修订,2020年8月18日, //www.usaid.gov/ads/policy/300/303mab.

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  19. 美国国际开发署(USAID):“美国非政府组织的标准规定:ADS 303的强制性参考”,ADS参考303maa,部分修订,2020年5月18日, //www.usaid.gov/ads/policy/300/303maa; “针对非美国国家/地区的标准规定非政府组织:ADS 303章的强制性参考”,ADS参考303mab,部分修订,2020年8月18日, //www.usaid.gov/ads/policy/300/303mab.

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  20. 国务院:“在全球卫生援助中保护生命”,概况介绍,2017年5月15日, //2017-2021.state.gov/protecting-life-in-global-health-assistance-2/index.html; “背景声明:'保护全球健康援助中的生命',”背景开幕声明,2017年5月15日; “在全球卫生援助中保护生命的实施(以前称为“墨西哥城政策”),” PRM新闻指南,2017年5月15日; “背景简报:全球卫生援助中保护生命的高级行政官员”,国务院高级官员通过电话会议发布的特别简报新闻稿,2017年5月15日, //2017-2021.state.gov/background-briefing-senior-administration-officials-on-protecting-life-in-global-health-assistance/index.html; “主题:在全球卫生援助中保护生命”,联邦援助管理咨询编号2017-01; “在全球卫生援助中保护生命(2019年5月)”,合作协议标准条款与MCP有关的部分,美国非政府组织(2020年5月)和外国非政府组织(2020年8月)。

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  21. 美国国际开发署,《在全球卫生援助中保护生命的常见问题与解答》,2019年10月, //www.usaid.gov/sites/default/files/documents/1864/
    FINAL_Protecting_Life_in_Global_Health_Assistance_FAQs_Oct_2019_USAID.pdf
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  22. 如美国国务院所言,“在全球卫生援助中实施保护生命(以前称为“墨西哥城政策”),” PRM新闻指南,2017年5月15日。

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  23. 乔治·W·布什政府(George W. Bush Administration),“主题:自愿人口计划的援助”,国务卿备忘录,2003年8月29日,布什政府白宫档案馆, http://georgewbush-whitehouse.archives.gov/news/releases/2003/08/20030829-3.html.

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  24. 乔治·W·布什政府(George W. Bush Administration),“主题:自愿人口计划的援助”,国务卿备忘录,2003年8月29日,布什政府白宫档案馆, http://georgewbush-whitehouse.archives.gov/news/releases/2003/08/20030829-3.html。换句话说,当布什总统将政策扩展到包括国务院的资金时,他在备忘录中指出,该政策不适用于为全球艾滋病毒/艾滋病,疟疾和结核病计划(包括那些在美国美国总统的艾滋病紧急救援计划或PEPFAR。他还指出,“外国非政府组织”不包括作为政府协会的多边组织,例如联合国人口基金(人口基金)和全球抗击艾滋病,结核病和疟疾基金。有关PEPFAR的更多信息,请参见KFF。 情况说明书.

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  25. 国务院:“在全球卫生援助中保护生命”,概况介绍,2017年5月15日, //2017-2021.state.gov/protecting-life-in-global-health-assistance-2/index.html; “背景声明:'保护全球健康援助中的生命',”背景开幕声明,2017年5月15日; “在全球卫生援助中保护生命的实施(以前称为“墨西哥城政策”),” PRM新闻指南,2017年5月15日; “背景简报:全球卫生援助中保护生命的高级行政官员”,国务院高级官员通过电话会议发布的特别简报新闻稿,2017年5月15日, //2017-2021.state.gov/background-briefing-senior-administration-officials-on-protecting-life-in-global-health-assistance/index.html; “主题:在全球卫生援助中保护生命”,联邦援助管理咨询编号2017-01; “保护全球卫生援助中的生命(2017年5月)”,合作伙伴协议和赠款给非政府组织标准规定中与MCP有关的部分,2017年5月11日;美国国际开发署:美国国际开发署:“美国非政府组织的标准规定:ADS第303章的强制性参考”,ADS参考303maa,部分修订,2020年5月18日, //www.usaid.gov/ads/policy/300/303maa; “针对非美国国家/地区的标准规定非政府组织:ADS 303章的强制性参考”,ADS参考303mab,部分修订,2020年8月18日, //www.usaid.gov/ads/policy/300/303mab; CDC,“附加要求– 35:在全球卫生援助中保护生命”网页, //www.cdc.gov/grants/additionalrequirements/ar-35.html; NIH,“在全球卫生援助中保护生命”网页, //grants.nih.gov/policy/protecting-life-global-health-assistance.htm,

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  26. 该政策适用于家庭一级的某些安全用水,环境卫生和个人卫生活动,尤其是与行为有关的活动,这些在更新的《国外援助标准化计划结构和定义》中的“健康”(HL)计划要素下进行了说明(可从以下位置获得: //www.state.gov/f/releases/other/255986.htm#HL6)。但是,HL.8:《供水与卫生》不受政策限制;该子元素下的活动通常集中在基础架构和系统上。

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  27. “该政策涵盖实施科学研究,运营或计划研究,调查,需求评估和相关能力建设,目的是改善由美国政府资助并通过外国非政府组织实施的全球医疗援助计划,其主要目的是或国务院对外国人的惠益”,如美国国务院“在全球卫生援助中实施保护生命(以前称为'墨西哥城市政策')”,PRM新闻指南,2017年5月15日。

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  28. 它也适用于其他机构和部门使用机构间程序从美国国际开发署,美国国务院和美国国防部转移的资金向外国非政府组织提供的全球卫生援助。

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  29. 自2017年5月15日起,该政策适用于提供全球卫生援助的所有新赠款和合作协议,以及在修订此类协议以增加新资金时适用于提供全球卫生援助的所有现有赠款和合作协议。自2017年3月2日起,美国国际开发署提供计划生育援助的赠款和合作协议也是如此。国务院:“主题:在全球卫生援助中保护生命”,联邦援助管理咨询编号2017-01; “保护全球卫生援助中的生命(2017年5月)”,合作伙伴协议和赠款给非政府组织标准规定中与MCP有关的部分,2017年5月11日;美国国际开发署(USAID):“美国非政府组织的标准规定:ADS的强制性参考书第303章”,ADS参考本303maa,部分修订,2020年5月18日, //www.usaid.gov/ads/policy/300/303maa; “针对非美国国家/地区的标准规定非政府组织:ADS 303章的强制性参考”,ADS参考303mab,部分修订,2020年8月18日, //www.usaid.gov/ads/policy/300/303mab.

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  30. 例外情况是“合同规定的补助金”,以前受该政策约束;它们实质上是合同接受者对次级受奖者的赠款。

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  31. 该政策适用于家庭一级的某些安全用水,环境卫生和个人卫生活动,尤其是与行为有关的活动,这些在更新的《国外援助标准化计划结构和定义》中的“健康”(HL)计划要素下进行了说明(可从以下位置获得: //www.state.gov/f/releases/other/255986.htm#HL6)。但是,HL.8:《供水与卫生》不受政策限制;该子元素下的活动通常集中在基础架构和系统上。

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  32. 国务院:“主题:在全球卫生援助中保护生命”,联邦援助管理咨询编号2017-01; “在全球卫生援助中保护生命”,概况介绍,2017年5月15日, //2017-2021.state.gov/protecting-life-in-global-health-assistance-2/index.html;美国国际开发署(USAID):“美国非政府组织的标准规定:ADS 303的强制性参考”,ADS参考303maa,部分修订,2020年5月18日, //www.usaid.gov/ads/policy/300/303maa; “针对非美国国家/地区的标准规定非政府组织:ADS 303章的强制性参考”,ADS参考303mab,部分修订,2020年8月18日, //www.usaid.gov/ads/policy/300/303mab.

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  33. 美国国际开发署,《在全球卫生援助中保护生命的常见问题与解答》,2019年10月, //www.usaid.gov/sites/default/files/documents/1864/
    FINAL_Protecting_Life_in_Global_Health_Assistance_FAQs_Oct_2019_USAID.pdf
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  34. 美国国际开发署,《在全球卫生援助中保护生命的常见问题与解答》,2019年10月, //www.usaid.gov/sites/default/files/documents/1864/
    FINAL_Protecting_Life_in_Global_Health_Assistance_FAQs_Oct_2019_USAID.pdf
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  35. 虽然该政策允许外国非政府组织例外,这些非政府组织在怀孕威胁妇女生命或因强奸或乱伦而怀孕时,使用非美国资金进行堕胎,但美国国际开发署长期以来对《赫尔姆斯修正案》的解释在这些特殊情况下,《援助法》不允许美国提供资金支持堕胎。

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  36. 有关与计划生育和生殖健康有关的其他美国政府要求和政策的信息,请参阅:KFF, 美国政府与国际计划生育&生殖健康:法定要求和政策; 肯德基, 法定要求&美国全球计划生育和生殖健康工作的政策, 2012;美国国际开发署,美国国际开发署的计划生育指导原则以及美国立法和政策要求网页, http://www.usaid.gov/what-we-do/global-health/family-planning/usaids-family-planning-guiding-principles-and-us-0l; CRS, 美国外交援助法律和政策中与堕胎和计划生育相关的规定,2016年5月17日,R41360, //digital.library.unt.edu/ark:/67531/metadc855791/.

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  37. 最初引入该修正案时,只禁止游说堕胎,但随后几年,国会修改了措辞,也包括了反对堕胎的游说。

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  38. CRS, 国际计划生育:“墨西哥城”政策,于2001年4月2日更新,RL30830, //digital.library.unt.edu/ark:/67531/metacrs1906/.

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  39. 堕胎后的护理是对合法或非法堕胎造成的伤害或疾病的治疗。

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  40. 具体而言,该研究发现,与低暴露国家相比,高暴露城市与低暴露国家相比,堕胎率有所上升,而现代避孕药具的使用在高暴露国家中则有所下降。换句话说,它发现了一些模式“暗示墨西哥城政策与撒哈拉以南非洲国家的堕胎率上升有关”,这可能是由于外国非政府组织由于墨西哥城政策而拒绝了美国的资助,而这些非政府组织通常是墨西哥的主要提供者。妇女在这些地区的保健服务–缺乏支持计划生育服务的资源,尤其是避孕药具。该研究指出:“尽管我们无法就这一增加的根本原因得出明确的结论,但计划生育服务与堕胎之间可能存在复杂的相互关系。尤其是,如果妇女将堕胎视为防止意外生育的一种方式,那么限制提供现代避孕工具的组织活动的政策可能会无意中导致堕胎率的上升。” Eran Bendavid,Patrick Avila和Grant Miller,“美国的援助政策和撒哈拉以南非洲地区的人工流产” 世界卫生组织简报,2011年9月27日(在线发布日期): 89,第873-880页, http://www.who.int/bulletin/volumes/89/12/11-091660/en/.

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  41. Nina Brooks,Eran Bendavid和Grant Miller,“美国的援助政策和撒哈拉以南非洲的人工流产:对墨西哥城政策的分析,” 柳叶刀,2019年6月27日, //www.thelancet.com/journals/langlo/article/PIIS2214-109X(19)30267-0/fulltext.

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  42. 埃里克·祖尔克(Eric Zuehlke),“通过避孕措施减少意外怀孕和不安全流产”,PRB,2009年, //www.prb.org/unintendedpregnancyandabortion/.

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  43. Nina Brooks,Eran Bendavid和Grant Miller,“美国的援助政策和撒哈拉以南非洲的人工流产:对墨西哥城政策的分析,” 柳叶刀,2019年6月27日, //www.thelancet.com/journals/langlo/article/PIIS2214-109X(19)30267-0/fulltext.

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  44. 例如,Richard Cincotta和Barbara Crane讨论了两个较早的定性研究,“墨西哥城政策和美国计划生育援助”。 科学,2001年10月19日,第294:第525-526页, //science.sciencemag.org/content/294/5542/525.

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  45. PAI,“全球堵截规则30年”,特别项目,2016年11月17日, http://pai.org/special-projects/30-years-of-the-global-gag-rule/;变更,“全球禁忌规则”,概况介绍,2018年7月, http://www.genderhealth.org/files/uploads/change/publications/CHANGE_GGR_fact_sheet.pdf.

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  46. 例如,MSI,“一个没有选择的世界:全球禁忌规则对马达加斯加的影响”,情况说明书,2018年1月, //www.mariestopes-us.org/wp-content/uploads/2018/01/MSI_Madagascar_GGR-Fact-Sheet_Jan-2018.pdf; MSl,《全球禁毒令对津巴布韦的影响​​》,概况介绍,2018年1月, //www.mariestopes-us.org/wp-content/uploads/2018/01/MSI_Zimbabwe_GGR-Fact-Sheet_Jan-2018.pdf; PAI, 访问被拒绝:特朗普扩大全球禁忌规则对尼日利亚的初步影响 ,2018年3月, //pai.org/wp-content/uploads/2018/03/Access-Denied-Nigeria-2.pdf; PAI, 拒绝访问:特朗普扩大的全球禁令对乌干达的初步影响,2018年3月, //pai.org/wp-content/uploads/2018/03/Access-Denied_Uganda_March-2018.pdf; PAI, 访问被拒绝:特朗普扩大全球禁美令的埃塞俄比亚的初步影响,2018年7月, //pai.org/wp-content/uploads/2018/07/Access-Denied-Ethiopia-JULY-2018.pdf; PAI, 访问被拒绝:特朗普扩大全球堵嘴的尼泊尔的初步影响 Rule,2018年9月, //pai.org/wp-content/uploads/2018/09/Access-Denied-Nepal-Brochure-V6.pdf; PAI, 访问被拒绝:特朗普扩大全球堵头管制规则的塞内加尔初步影响,2018年11月, //pai.org/wp-content/uploads/2018/12/Access-Denied-Senegal.pdf;人权观察社,“关于:保护生命在肯尼亚和乌干达的全球卫生援助政策的早期影响”,致美国国务卿蒂勒森的信,日期为2017年10月13日,于2017年10月26日在线发布, //www.hrw.org/news/2017/10/26/re-early-impact-protecting-life-global-health-assistance-policy-kenya-and-uganda;更改, 规定全球卫生中的混乱:1984-2018年的全球禁毒规则,2018年6月, http://www.genderhealth.org/files/uploads/change/publications/Prescribing_Chaos_
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  47. 肯德基对以下数据的分析:国会拨款法案,新闻稿和会议报告;联邦机构预算和国会证明文件和运营计划; ForeignAssistance.gov;管理和预算办公室,个人交流。

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  48. 美国国际开发署,《在全球卫生援助中保护生命的常见问题与解答》,2019年10月, //www.usaid.gov/sites/default/files/documents/1864/
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  49. 国务院,“在全球卫生援助中保护生命六个月审查”报告,2018年2月6日, //2017-2021.state.gov/protecting-life-in-global-health-assistance-six-month-review/index.html.

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  50. 国务院,“在全球卫生援助中保护生命六个月审查”报告,2018年2月6日, //2017-2021.state.gov/protecting-life-in-global-health-assistance-six-month-review/index.html.

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  51. 国务院,“在全球卫生援助中保护生命六个月审查”报告,2018年2月6日, //2017-2021.state.gov/protecting-life-in-global-health-assistance-six-month-review/index.html.

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  52. 国务院,“新闻评论”,国务卿迈克尔·庞培(Michael R. Pompeo)的新闻发布,2019年3月26日, //2017-2021.state.gov/remarks-to-the-press-7/index.html;特朗普政府白宫,“亲生活议程:庞培秘书的胆大的领导力”,概况介绍,2019年3月26日, //globalhealth.org/wp-content/uploads/2019/04/Mexico-City-Fact-SheetFinal.pdf.

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  53. 美国国际开发署,《在全球卫生援助中保护生命的常见问题与解答》,2019年10月, //www.usaid.gov/sites/default/files/documents/1864/
    FINAL_Protecting_Life_in_Global_Health_Assistance_FAQs_Oct_2019_USAID.pdf
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