女性'在Covid-19流行期间医疗保健的经验:来自KFF女性的调查结果's Health Survey

关键的外卖

  • 在大流行期间,妇女在没有医疗的情况下更有可能没有医疗,而在大流行期间在大流行前患有健康和经济挑战的妇女经历了恶化的健康状况。这些差距在护理中可以转化为更高数量的妇女,在大流行解决的健康问题后经历了严重的健康问题。
  • 人们在很大程度上对他们的远程医疗互动感到满意。在大流行前以来,在调查时的男女股在调查时的份额据报道,在大流行期间有一个远程医疗访问。但并非所有人都有机会或访问远程医疗。年龄较大的妇女,具有高等教育达到的妇女,有保险的妇女和生活在扩大医疗补助的国家的妇女更有可能在大流行期间进行远程医疗访问。虽然远程医疗在大流行期间发挥了重要作用,但仍然尚不清楚它是否会继续成为提供者和健康消费者将继续利用高利率的方法,因为暴露于冠状病毒的风险。
  • 与未知的妇女相比,有私人保险和医疗补助的妇女几乎是收到Covid-19测试的可能性的两倍(45%和41%)。如果所有Covid-19疫苗无论保险状况如何免费,无保险的个人可能不太可能寻求对Covid-19疫苗吸收的影响。
  • 大流行对人们的心理健康产生了重大影响,有51%的妇女和34%的人称,担心或与大流行相关的压力影响了他们的心理健康。大多数人都说,影响是中等或轻微的,但近五分之一(女性21%,17%)表示,收费对其心理健康产生了重大影响。精神医疗保健的高需求突出了可用性和信号中的长期间隙,因为人们开始处理他们在过去一年中经历的创伤和损失可能会继续下去。

介绍

Covid-19大流行改变了人们获得医疗保健的方式,轻松地迅速移动到远程医疗。然而,由于害怕在大流行早期限制非必要和选修服务的冠状病毒和国家紧急申报,许多人今年没有医疗服务。大流行在医疗保健可用性和访问中突出显示和加剧了长期的不公平。本简要介绍了来自KFF女性健康调查的新数据,该调查是1,661名妇女和1,144岁的男子股份有限公司 (方法这是在2020年11月19日至12月17日进行的,2020年12月17日。在妇女健康和福祉有关的几个主题中,我们向受访者询问了Covid-19大流行期间的经验。在这篇简短的情况下,我们记录了在Covid-19大流行期间如何获得医疗保健的经历因性别,年龄,种族/种族,保险范围和收入以及这可能意味着前进的情况而不同。

在Covid-19大流行期间访问医疗保健

女性份额比男性更高的份额跳过了推荐的预防服务,以应对大流行。 当被问及他们在大流行期间获得医疗保健服务的经验时,女性份额比男性更大的份额表示他们已经跳过了预防性保健服务,例如每年的检查或常规测试(38%与26%)或跳过推荐医学测试或治疗(23%vs.15%)。与报告良好,非常好的或出色的健康相比,报告预防性护理(46%)和近三分之一的妇女报告的近一半的妇女跳过预防性护理(46%)和近三分之一的人(32%) (分别为36%和21%)。健康状况不佳的人可能会像Covid暴露一样冒险,并选择跳过常规预防性护理。健康问题最大的人的这种差距可以随意增加患者患者的份额,这些患者在大流行期间被放弃或延迟的护理产生了更严重的健康状况。

令人惊讶的是,与联邦贫困级别的收入≥200%的妇女更有可能在流行病中跳过预防性健康服务,而与收入的妇女相比<200%FPL(分别为40%,分别为33%),1 与私人保险(39%)和医疗补助(38%)相比,与未知的妇女(30%)相比,以及妇女(30%)。与私人保险(23%)和医疗补助(26%)的妇女占有更多的妇女(26%)还与未知的妇女(18%)相比,跳过推荐的医疗测试或治疗。在Persemery时段,逆转是真实的,收入较低的女性股份较高,缺乏保险报告报告跳过护理。由于Covid暴露的担忧,有更多资源的妇女可以选择跳过护理。

近五分之一的妇女公平或贫穷的健康(18%)表示,由于Covid-19大流行,他们未填写处方药,切入一半或跳过剂量的药物,超过两倍的女性的良好百分比好的,或出色的健康(8%)。更高百分比的低收入女性<200%FPL(14%),未受保险的个人(12%),以及医疗补助的人(12%)还报告未填充处方,切割药丸的一半或跳过药物的药物,而不是更高的收入女性(≥200%FPL) (8%)和私人保险(8%)的个人。i

女性比男性更多的女性报告无法获得预约(30%与20%),这可能是女性更有可能寻求护理的结果。与良好或优秀的健康(29%)和低收入妇女(29%)(<200%FPL)(33%)与更高收入妇女相比(≥200%FPL)(29%)表示,他们无法获得任命。 国家紧急声明 有限的服务被视为非必要或选择性,降低的诊所,关闭使得在大流行期间特别难以进行护理。

大流行已经对某些颜色的社区进行了不成比例的损失。西班牙裔女性,具有最高的无碱的速度,报告了更高的访问障碍率。十分之一(40%)表示他们跳过预防性保健服务,36%的人无法获得医疗任命,而且由于大流行,13%的人没有填充或跳过剂量的处方药(图2)。针对CoVID-19疫苗的针对性外展对确保有关疫苗的充分访问和信息,特别是疫苗即使没有保险,疫苗也是重要的。

近18-25岁(8%)和7%的女性近1岁的女性近一年表示,由于Covid-19大流行,他们延迟或无法获得生育,这显着高于36岁的女性49(3%)(图3.)。没有高中文凭的妇女更有可能报告与学士学位或更高学历(10%与5%)相比的延迟或无法生育控制。面对避孕药护理延迟的个人可能面临负面的健康后果,例如性传播感染或不必要的怀孕。虽然很多诊所 开发的协议 通过减少通过远程医疗或其他分销方法来分配对其客户的避孕措施,通过远程医疗方法或其他分布方法,为年轻女性的访问和资源很少的人来说将继续是重要的。

访问医疗保健的延误可以转化为恶化的健康状况,特别是对于患有潜在健康问题的妇女因缺乏护理而加剧而导致的妇女以及面临由于成本而没有护理的经济挑战的人。在那些跳过医疗保健服务的人中,健康状况不佳的女性,有医疗补助范围的妇女以及低收入的人比其他妇女更有可能报告他们的病情因跳过护理而变得恶化(图4.)。提供商应准备回应跳过护理的患者中的更大的健康需求。

远程医疗

远程医疗访问的快速扩张拓宽了人们在整个大流行中都能获得护理的方式。在大流行之前,只有10名男子(11%)和妇女(13%)只通过远程医疗或远程医疗访问收到护理。但是,截至11月/ 12月,调查在该领域,在3月1日起,在3名男子(32%)和妇女(32%)和妇女(32%)报告的妇女(32%)(38%)中,妇女自2020年3月1日起,妇女超过25岁,妇女在大学学位,有保险的妇女和生活在扩大医疗补助的国家的妇女更有可能在大流行期间进行远程医疗访问(表格1)。

令人惊讶的是,科迪德相关护理不是通过远程医疗寻求医疗保健的主要原因。只有8%的女性和9%的男子表示,他们最近的远程医疗是针对Covid相关症状的。更常见的是,妇女报告他们最近的远程医疗访问是为了满足轻微的疾病或伤害(21%),管理慢性病的管理(18%),心理健康服务的17%。虽然妇女和男性的类似股份报告了远程医疗访问的原因,但一个值得注意的是,四分之一的人(26%)表示他们最近的远程医疗访问是一个检查,而12%的女性( 图5.)。

当被要求评估在他们最近的远程医疗或远程医疗访问时收到的护理,大多数女性都表现出高度满意度。较大的妇女份额评定了他们在最近的远程医疗或远程医疗的护理,与男性相比,他们(35%vs.29%)。远程保健评定为优秀,非常好的,或者在收入的被保险女性中更常见,与收入的未知妇女相比,收入≥200%<与表示健康状况公平或贫困人士的女性相比,200%FPL(91%与86%)和妇女报告的妇女报告非常好,非常好的健康(91%与85%)。保险状况遥控物质评级没有差异。在妇女中,遥理心理健康服务获得了优秀评级的最大份额,年度检查或妇女访问的份额具有最小的评级,虽然评级仍然是非常积极的,但89%的妇女评价他们最近的远程医疗年度检查 - 向上或女性访问优秀,非常好或好( 图6.)。这些数据表明,大多数女性对他们收到的远程医疗服务非常满意,而且远程医疗可以继续成为一个值得信赖的方法,以获得更愿意的个人的一些类型的医疗保健服务,或者发现更容易从家中获得护理而不是旅行到诊所或提供者。然而,由于大流行者减轻了由于成本问题而减少了远程沉重的减速。

近年来,在线公司的扩散,为消费者提供了初级保健服务,包括性传播感染检测等性和生殖健康服务,以及从避孕到脱发治疗方面的处方。虽然这些公司预测大流行,但大多数人仍然相对较新。 18-49岁的少数女性(4%)表示,他们已从网站或应用程序中订购了休养控制,如Nurx,药丸俱乐部,熊猫健康或计划的父母身份。特别是18-35岁(6%)的年轻女性更有可能与这些公司的避孕减少,而36-49岁(1%)。其中一些平台不接受保险或医疗补助,并由于其成本而可能呼吁某些未保险或低收入的妇女。与白人女性(3%)和低收入妇女相比,西班牙裔女性(5%)的份额增加(5%)(<200%FPL)(6%)与更高收入妇女相比(≥200%FPL)(3%)也使用这些在线避孕平台(图7.)。虽然使用这些网上公司获得避孕的女性仍有相对较小的女性,但这些公司的许多公司都已见过 重大增长 during the pandemic.

Covid-19测试

当时我们在2020年11月至12月在2020年12月展示了这项调查时,为Covid-19曾经测试过18-64岁的十名妇女(42%)(42%)(图8.)。与50-64岁以上的年龄(38%)相比,已经测试了18-49岁的年龄较大的较大股(44%)。与白人女性相比,Black(46%)和西班牙裔(49%)女性也更有可能对Covid-19进行过测试(39%)。2 有私人保险和医疗补助的妇女几乎是收到Covid-19测试的可能性近似的可能性(45%和41%)(45%和41%vs.28%),可以部分地反映出对或无法实现的不确定性 买得起 Covid-19无需保险的Covid-19测试的零售费用。与没有常规医疗保健提供者的女性相比,报告的妇女也更有可能有一个Covid-19测试(44%与33%)。在更及时的护理中获得常规护理结果,也可能对谁能够访问Covid-19疫苗,特别是如果提前疫苗群体需要预先存在的病症。

据报道,一小部分妇女试图获得Covid-19测试并无法获得一个(7%)(图9.)。虽然对Covid-19进行了测试的年轻女性报告的较高份额,但与50-64岁(5%)的女性相比,他们也更有可能报告无法获得测试(8%),这可能反映这一年轻人女性更有可能寻求比老年女性的考验。亚洲/太平洋岛民(11%)和西班牙裔(9%)妇女的份额较大份额表示,与白人(6%)妇女相比,他们无法获得Covid-19测试,而黑人女性的份额(7%)是谁无法获得Covid测试类似于白人女性。较高百分比的低收入女性(<200%FPL)(9%)报告与更高收入(≥200%FPL)女性相比,无法获得Covid-19测试(6%)。

对心理健康的影响

大流行的许多方面都造成了忧虑和压力,包括对感染的个体的接触的担忧,无法获得测试,失去亲人和工作,在家中工作,以及携手额外的育儿和家庭学生责任。妇女的一半(51%)和约三分之一的男子(34%)表示与大流行相关的担忧或压力影响了他们的 精神健康。虽然大多数(79%的妇女,83%的男性)表示,其影响是中等或次要的,但近五分之一(21%,17%的男性)表示,收费对其心理健康产生了重大影响(表2.)。已经公平或健康状况不佳的妇女比女性更有可能,以说大流行对其心理健康产生了重大影响。

尽管对女性的心理健康有流行性,但相对较少(15%)表示他们寻求精神保健。虽然白人女性(54%)最有可能说大流行影响的压力影响了他们的心理健康,西班牙裔(19%)和亚洲(19%)妇女最有可能报告寻求心理保健。与医疗补助(20%)和私人保险(15%)相比,未保险的女性(10%)不太可能寻求心理保健。随着人们处理过去一年的创伤和损失,可能会增加心理保健的需求。

结论

Covid-19流行改变了人们如何获得和使用医疗保健,而远程医疗的可用性迅速增长,而且大多数人对那种照顾感到满意,则仍有多么可接受的这些服务在人员中可以接受恢复,支付平价的要求结束,因为国家和私营部门的付款人提出了紧急措施。许多人也遇到困难在这种新环境中访问护理或选择不寻求护理,因为对Covid暴露或风险的担忧。调查发现,在大流行期间,女性比男性更有可能进行卫生保健服务,因此由于许多报告恶化了健康状况。远程医疗和虚拟生殖医疗保健平台的扩展有助于填补其中一些差距,但他们的范围仍然有限,特别是对于那些没有保险或准备互联网或Wi-Fi的人。大流行的负担对妇女的心理健康产生了负面影响,尽管据报道了寻求精神保健。促进稳定保险的政策,访问远程医疗和心理健康服务,以及安全的亲人护理的可用性可以支持妇女获得剩余的大流行和超越的所需医疗保健。

方法